子痫来势汹汹 产科主任：这几类女性孕期尤其需要留意血压值

俗话说，女人的每次生育都好比经历一趟鬼门关。随着医学技术的发展，现代女性孕产期死亡的案例大幅减少，但是怀孕的女性还是会面临许多意外。妊高症是妊娠期特有的一种疾病，妊高症患者孕前可能并没有高血压的症状，往往在孕20周后出现高血压，妊娠终止病情又会有一定好转并逐渐痊愈。

目前，妊高症的发病率为5%-12%，患者发病后身体多处器官都会被累及，严重时可导致抽搐、昏迷甚至母婴死亡。子痫，是妊高症发展到最严重的阶段。子痫发作后，进展迅速，35%的概率会引发肺水肿、肾衰竭、DIC、ARDS、脑血管意外、心脏骤停等严重并发症。据统计数据显示，从2017年10月1日到2018年6月30日，广州市就发生了两例孕产妇因子痫造成的死亡。

孕26周突发子痫 家人这样做医生们纷纷点赞

9月22日清晨，广州一位42岁怀孕26周的孕妈妈在家中突发抽搐，牙关紧闭，神志不清家人们见状马上拨打120求救，并按患者的人中希望叫醒患者；随后患者意识恢复但不久又发生了第二次抽搐。广州市红十字会医院收到求诊电话后紧急出车，将这位孕妇带到医院进行抢救。经检查，这位孕妇的当时的血压值高达234/134mmHg，脉搏130次/分，下肢浮肿，尿蛋白4+，医生诊断为子痫，情况十分危急。

据悉，这名孕妇这次是第三次怀孕，3年前怀二胎的时候生产前曾经诊断出高血压，当时选择剖腹产，产后血压一直正常。此次怀孕前期也没有出现异常的征兆，却突然间就出现抽搐。广州红十字会医院启动危重症孕产妇救治，产科、心血管内科、神经内科、重症监护室、麻醉科、眼科、新生儿科、B超诊断科、心电图室等多科医生联合出动，对孕妇进行持续心电监护及胎心监测，建立双侧静脉通道，予常规解痉止抽、降压、镇静等处理。评估病情危重，待患者生命体征稍稳定，马上进行剖宫取胎，终止妊娠。由于送院及时，术前评估准备充分，手术非常顺利。术后，患者送入重症监护室继续严密监护，以防产后子痫、脑血管意外等严重并发症发生的可能。经过多学科协同救治，患者目前已无大碍。

子痫一发病便来势汹汹，医生们纷纷表示，此次患者能顺利挺过难关，跟患者家属的求医反应迅速，送院前以及入院时的护理得宜离不开关系。当孕妇发生抽搐时，家属应该第一时间拨打120电话求救，发现其牙关紧闭、抽搐时应该做好防护措施防止舌头咬伤，如果还出现意识不清的时候要保护好患者不要让她跌倒，并保持患者呼吸道的顺畅，也要防止患者受到声音或光线的刺激等等。

8类女性是妊高症高危人群 高龄经产妇最需要留意

广州市红十字会医院产科主任赖晓岚接受家庭医生在线的采访时说，虽然妊高症的具体病因目前尚未清楚，但是根据过往的病例分析，有几类女性是高危人群，尤其需要注意：

1、初产妇、产妇年龄小于18岁或大于35岁，或妊娠间隔>10年；

2、多胎妊娠和羊水过多；

3、有妊娠期高血压病史及家族史；

4、慢性高血压，早孕期血压>130/80mmHg;

5、慢性肾炎患者；

6、营养不良，过瘦或者过于肥胖（BMI>35kg/㎡）；

7、糖尿病，遗传性血栓形成倾向；

8、低社会经济状况等。

赖晓岚主任指出，随着二胎政策的放开，不少大龄女性都想生二胎。因为高龄产妇是妊高症的高危人群，同时也还可能面临其他的健康威胁，更需要做好产前的准备以及孕期的产检。有的高龄经产妇可能认为自己有过生育经验，在生第二胎的时候有些检查就容易疏忽，没有做好孕期的监护，就可能发生各种突发情况。除此之外，孕妇在妊娠期间应该控制体重，增加的体重数值控制在12.5kg以内。虽然一般来说，妊高症是在孕20周之后才有症状表现，但是早孕期如果血压已经到130/80mmHg，就要提高警惕，密切留意身体情况，如果在孕期发现血压升高，水肿明显，短时间内体重增加明显，反复尿蛋白（+），头晕、头痛、眼花、气促、心悸等异常情况，需要及时就诊。

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