这些女性怀孕 应当小心糖尿病

我们都知道糖尿病在中老年人中的发病率比较高，所以年轻人往往都觉得自己得糖尿病的几率都比较小。但是有的年轻女性怀孕后，由于妊娠期间出现葡萄糖耐受性异常，会出现妊娠期糖尿病。这种情况虽然不同于一般的糖尿病，随着妊娠期的结束很多情况下会有好转。但是一旦发生妊娠期糖尿病，那么对于孕妇或者胎儿来讲，整个妊娠期都是十分凶险的。妊娠期糖尿病（GDM）在我国的发生率有1%-5%，因此，育龄女性备孕以及怀孕后还是需要密切留意，警惕此类疾病的发生。

什么女性更容易患妊娠期糖尿病？

女性怀孕期间，随着孕周的增加，胎儿需要的营养物质也增加，胎儿所需的能量主要通过胎盘从母体中获取葡萄糖，慢慢地会使母体的糖代谢水平产生变化。如果孕妇的胰岛素分泌受限，妊娠期不能代偿这一生理变化，血糖就会升高，从而会造成GDM的发生。目前，除了本身就是糖尿病患者，还很难说哪个女性怀孕后一定会发生GDM。但是通过临床的数据显示，有几类女性是GDM的危险人群，需要密切留意：有糖尿病家族史的；肥胖者，孕前体重大于90公斤或出生时体重大于4千克；曾患多囊卵巢综合征；曾出现不明原因流产；过往生产过巨大儿或者畸形儿；本次妊娠胎儿偏大或羊水过多。

妊娠期糖尿病对于母婴的影响

对母亲：孕妇出现GDM，自然流产率会增加，同时也可能会诱发一些列妊娠期并发症，比如妊娠期发生高血压疾病的可能性比非糖尿病的孕妇要高2-4倍，还容易发生感染，从而加重糖尿病代谢紊乱，甚至最终诱发糖尿病酮症酸中毒。

对胎儿：在母体出现GDM的情况下，出现巨大儿或者畸形儿的概率是比其他孕妇要高很多的，另外，胎儿早产发生率也接近10%-25%。

对新生儿：如果母亲出现GDM，对于成功熬过胎儿期的新生儿来说，新一轮的考验又要开始，这些新生儿得呼吸窘迫症、低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症等病症的概率都会增加。

如何预防妊娠期糖尿病？

对于GDM的预防，饮食的控制是比较重要的，尤其对于本身体重就偏重的孕妇，控制体重是非常重要的。原则上建议，孕妇要少吃多餐，每次吃6、7分饱，粗粮、细粮搭配。其次，要密切监测血糖的变化，严格控制餐后血糖，一般来说餐后两小时的血糖在6.7-7.0mmol/L是比较理想的。最后，还要适当多走动，不要总是坐着不动。多做运动可以帮助热量的消耗，减少脂肪的积累，有效降低糖尿病的出现。