古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
多囊卵巢综合症一般伴有不孕,部分人通过促排卵或手术治疗后就能怀孕,但怀孕后并不代表这万事大吉,还需要面临着多种问题。
多囊卵巢综合症怀孕后需面临哪些问题?
1、自然流产
多囊卵巢怀孕后发生自然流产率高,这主要和雄性激素水平高、胰岛素抵抗、子宫内膜受到损伤以及高胰岛血症有关。怀孕后至少保胎3~4个月,减少发生自然流产或胎停育的风险。
2、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的高危因素是身体肥胖和胰岛素抵抗。多囊卵巢女性怀孕后,雌性激素、孕激素和催乳素等激素会有所增加,以上激素会对抗胰岛素,容易引起糖代谢紊乱,增加患上妊娠期糖尿病几率。怀孕后需定期监测尿蛋白、血糖和血压。怀孕24~28周做糖筛查,若检查结果异常的话需进一步做糖耐量试验,这样能及时诊断妊娠期并发症,及时处理。
3、妊娠期高血压
胰岛素抵抗可诱发妊娠期高血压,因为高胰岛素血症和胰岛素抵抗会激活体内交感神经系统,加快细胞内钙交换,导致水钠潴留,从而升高血压。另外,高胰岛血症也会促进血管平滑肌细胞增生,引起血管腔狭窄或血管内皮障碍。
4、分娩并发症
多囊卵巢发生早产和剖宫产的风险会明显增加。怀孕37周以前宝宝出生就算是早产。早产是引起新生儿死亡的主要因素,即使能存活下来,健康和心理也会受到影响。在怀孕期间若出现子宫不停收缩或宫颈感染,需警惕早产。
5、巨大儿
妊娠期糖尿病和糖耐量降低是引起巨大儿的危险因素,因为高血糖会刺激胰岛细胞增生,促进蛋白质合成,阻止脂肪分解,从而导致胎儿快速生长。巨大儿会造成头盆不称,子宫收缩乏力和产后出血,有可能会引起颅内出血或锁骨骨折,影响母体健康。在怀孕期间要控制好饮食和体重,定期监测血糖,防止出现巨大儿。
温馨提示
多囊卵巢怀孕后要定期做体检,尤其是监测血糖、孕酮和血压等,一旦发现异常要及时去医院治疗。怀孕后保持适度锻炼,积极控制体重,以免出现妊娠期并发症。通过运动能改善糖代谢,减轻胰岛素抵抗。适合孕妇的锻炼方式是散步或瑜伽。保持良好的情绪,不能让精神过度紧张、焦虑和恐惧。
(责任编辑:张颖琳 )
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