生完孩子手腕疼？“神针”技术让“妈妈手”不再疼痛！

本文指导：广东省妇幼保健院 麻醉科疼痛门诊 黄希照 副主任医师、罗超容主管护师

一些宝妈在生完孩子后开始出现手腕部疼痛，疼得厉害时甚至手腕一点劲也用不上。陈小姐刚生完宝宝，但她最近特别的烦恼，原来，生完孩子后不久，她便开始出现右手腕疼痛，一开始只是做某个动作时手腕部感觉刺痛了一下，后来慢慢地发展到拇指不能握拳，甚至连拧干孩子的衣服、毛巾也无法做到，之后更是连睡觉都会痛醒，实在没辙了只能来到疼痛门诊向医生求助。

“神针”技术，让“妈妈手”不再疼痛

医生接诊后，给陈小姐进行了肌骨超声检查，在可视化技术下，我们清晰地看到两根肌腱被一黑色的圈圈紧紧地绑住，动弹不得---其实就是控制拇指的两根肌腱炎症水肿了，从而导致被包裹它们的腱鞘卡压住了，进而出现了疼痛和手部关节处无法使劲的感觉。

（图片为文中宝妈的肌骨超声检查）

了解了陈小姐的情况后，在之后的短短数分钟，针对妈妈手的消炎镇痛药就在超声可视化技术下，按照导航路线进入到两根肌腱之间的腱鞘内，注射完后陈小姐感觉疼痛明显减轻了。

之后，医生又给她进行了上臂肌筋膜松解技术和拇指功能锻炼等综合治疗，到第三天回访时，陈小姐的症状已经缓解了90%左右。又过了1个月，这位妈妈和他的先生再次来到疼痛门诊向医生道谢，连连称赞这“神针”技术让她的腕部疼痛消失了。

“妈妈手”不是只有妈妈才有的“专利”

“妈妈手”，医学上称之为腱鞘炎，或狭窄性腱鞘炎，是手部一种常见的疾病，多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构，外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用，内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。但如果反复过度摩擦，则可引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚而形成狭窄环，进而造成肌腱在鞘管内的滑动困难，即为狭窄性腱鞘炎。

之所以叫“妈妈手”，是因为新手妈妈长时间抱娃，或抱娃姿势不当，导致手腕部的肌腱与腱鞘不断摩擦、劳损，发生炎症；此外，孕产期激素的变化，也是导致孕期或哺乳期妈妈患上“妈妈手”的重要原因。 “妈妈手”是妈妈才有的“专利”吗？答案当然不是啊！长期抱宝宝的爸爸，爷爷或者奶奶也会得这种病；不要忽略长期玩手机、长时间用双手重复一个动作，亦是这种病的诱因。

出现“妈妈手”时，最常见的症状是手腕部靠近大拇指的部位感到疼痛，特别是在转动手腕或握拳、抓握东西等使用手腕或拇指的时候，多数人指出疼痛在手腕内侧突起的骨头处，部分人仅仅感觉手部关节处很“别扭”，关节运动时感到酸胀或感觉使不了劲，它可能来得很突然，也可能是逐渐加重。严重一些的，可感觉受累手指活动受限。归纳起来，一个很简单的方法可以帮您判断您是否患上了“妈妈手”：手握拳将拇指包在另外四只手指下， 手腕再向小指方向摆动，如果这会您感觉手腕拇指侧有明显的疼痛，那么，很可能您已经被“妈妈手”缠上了。

腱鞘炎是属于一种劳损性的疾病，预防是最重要的措施，平时一定要避免过长时间、不合理或反复地劳累你的手指与手腕，避免长时间寒冷刺激（如冷水洗刷、空调温度设置过低等），并注意放松与休息，以减少腱鞘损伤的机会，避免腱鞘炎的出现。

“妈妈手”功能锻炼操，在家也可以动起来

为大家奉上一个实用的“妈妈手”功能锻炼操，让您不用上医院也可以进行治疗：

1、掌面朝上，大拇指尖放在第四指的底部，然后拇指从手掌上垂直抬起，保持拇指伸长约6秒，然后松开，重复8-12次。

2、将一条橡皮胶套入手中，如右图所示，然后用力撑开，各手指均感觉受力，保持5秒后放松，重复8-12次。

3、伸出你的手臂在你面前，就好像你要和别人握手一样。拇指弯过手掌，用你的相反的手轻轻地伸展你的拇指和手腕向下。你会感觉到手腕拇指侧的伸展。保持至少15到30秒。重复2到4次。

4、手掌朝上伸出你的手臂。在你的手上握住一个小哑铃（用小易拉罐汽水代替，把你的手腕向上举起来。你会感到手背有一种伸展的感觉。慢慢降低你的手腕，使重量回到原来的位置。做2组各15次。

“妈妈手”程度比较严重的，经过功能锻炼无效的，请不要犹豫寻求疼痛专科医生的帮助。

篇后语

超声引导注射治疗技术，是目前疼痛门诊开展的其中一项特色项目，具有精准、无辐射、诊断和治疗一体化等优点，特别适合现代健康诊疗理念。

目前广东省妇幼保健院疼痛科，已经在此技术支持下开展了：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、肩周炎、腰椎小关节紊乱、胸廓出口综合征、膝关节疼痛、足底筋膜炎、植物神经功能紊乱等项目。在近5千例患者就诊回访中，深得好评。

（文中图片均由医院提供）