孕妇手肿的原因有哪些

孕妇手肿的原因主要有生理性因素、妊娠期高血压疾病、肾脏疾病、低蛋白血症、上肢静脉血栓形成等。

1. 生理性因素：怀孕后孕妇体内的血容量会逐渐增加，到孕晚期可增加约30%。同时，孕妇体内激素水平发生变化，雌激素、醛固酮分泌增多，导致水钠潴留，这些多余的水分会渗透到组织间隙中，从而引起手肿。另外，随着孕周的增加，子宫不断增大，会压迫下腔静脉，使下肢及盆腔的血液回流受阻，静脉压升高，也可能导致手部等部位出现水肿。

2. 妊娠期高血压疾病：这是妊娠期特有的疾病，主要表现为高血压、蛋白尿和水肿。患病时，孕妇的全身小动脉痉挛，肾脏血管也会受到影响，导致肾功能受损，水钠排泄减少，进而引起水肿，可表现为手部肿胀。而且血压升高会使血管内压力增大，液体更容易渗出到组织间隙，加重水肿症状。

3. 肾脏疾病：孕妇本身患有肾脏疾病，如肾小球肾炎等。患病时肾脏的滤过功能下降，导致体内的水分和代谢废物不能正常排出体外，从而引起水钠潴留，出现手肿等水肿症状。同时，肾脏疾病还可能导致蛋白尿，使体内蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，进一步加重水肿。

4. 低蛋白血症：孕妇在孕期如果营养摄入不足，尤其是蛋白质摄入不足，或者由于某些疾病导致蛋白质丢失过多，就会引起低蛋白血症。血浆中的蛋白质含量降低，血浆胶体渗透压下降，水分就会从血管内渗透到组织间隙中，导致手部等部位出现水肿。

5. 上肢静脉血栓形成：孕妇在孕期血液处于高凝状态，加上活动相对减少，容易导致血液瘀滞。如果上肢静脉内形成血栓，会阻碍上肢的血液回流，使静脉压力升高，液体渗出到组织间隙，引起手肿。这种情况下，手部肿胀可能伴有疼痛、皮肤温度改变等症状。

孕妇手肿的原因较为复杂，既有生理性因素，也可能是疾病导致。生理性手肿一般在休息后可稍有缓解，且症状相对较轻。但如果手肿症状严重、持续不缓解或伴有其他不适症状，如头痛、头晕、视力模糊、蛋白尿等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施，确保孕妇和胎儿的健康。