古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
酒是很多饭桌上不可缺少的饮品,但是我们也要注意,喝酒有很多饮食禁忌,那酒不能和哪些西药一起用呢?下面就和小编一起来看一下吧。
酒为什么不能和药一同服用?
酒的主要成分是乙醇,而乙醇是许多药物代谢酶的诱导剂,喝酒后会加速一些药物在体内的清除,如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等。药物代谢加快,在体内停留时间缩短,药效降低。喝酒后,消化道血管会扩张,增加药物的吸收,从而引发不良反应。阿司匹林和水杨酸类药物本身就有损伤胃黏膜引起胃溃疡的副作用,如与酒同服,可诱发溃疡,引起急性出血性胃炎。服用甲硝唑、呋喃唑酮、替硝唑、头孢哌酮期间饮酒,会发生双硫醒样反应,患者表现为面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、腹痛、头痛等。这是因为上述药物可以抑制乙醇的分解,使其代谢过程的中间产物乙醛降解受阻,导致乙醛在血中聚集,浓度升高而引起乙醇的中毒反应。因此,服用此类药物期间或停药两周内不宜饮酒。
不能和酒一起服用的西药
1、中枢神经抑制药
大量饮酒并服用巴比妥类中枢神经抑制药会引起严重的中枢抑制。当饮用了中等量的酒并同时服用镇静剂量的巴比妥类药物时就引起明显的中枢抑制,使病人的反应能力低下,判断及分析能力下降,出现明显的镇静和催眠效果,如再加大用量可导致昏迷意外。
2、精神安定剂
精神安定剂氯丙嗪、异丙嗪、奋乃静、安定、利眠宁和抗过敏药物扑尔敏、赛庚陡、笨海拉明等如与酒同用,对中枢神经亦有协同抑制作用,轻则使人昏昏欲睡;重则使人血压降低,产生昏迷,甚至出现呼吸抑制而死亡。
3、凝血药
酒精对凝血因子有抑制作用,会使末梢血管扩张,所以,酒与抗凝血药不宜同时服用。
4、单胺氧化酶抑制剂
在服用单胺氧化酶抑制剂时,人体内多种酶的活性会因此而受到抑制。此时饮酒会因其分解酒精的酶系统受抑制而使血液中的乙醛浓度增加,导致乙醛中毒,出现恶心、呕吐、头痛、血压下降等反应。酒精还有诱导增加药物分解酶的作用,可使抗凝血药的作用处时间缩短。
5、苯妥英钠、氨基比林等药物
酒精的药酶诱导作用可使利福平分解加快,对肝脏的毒性嗜强;还可使苯妥英钠、氨基比林等药物的分解加快,从而降低了药物的作用。
6、降糖药
糖尿病人服药期间宜戒酒,因为少量的酒即可使药酶分泌增多,使降血糖药物胰岛素,优降糖等药物的疗效降低,以致达不到治疗效果。如果大量饮用酒会抑制肝脏中药酶的分泌,使降糖药的作用增强,导致严重的低血糖反应,甚至昏迷死亡。
7、心血管药
经心血管疾病患者服药时宜戒酒,以免出现严重的不良反应。服用硝酸甘油的患者,如果大量饮酒会引起肠胃不适,血压下降,甚至会发生昏厥。
8、降压药
高血压患者如果既饮酒又服用眼乙腚、肼苯达学等降压药或速尿、利尿酸、氯噻酮等利尿药,均会引起体位性低血压。服用优降宁时则反应更为严重,会出现恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等,甚至会出现高血压危象。
9、阿司匹林
酒精和阿司匹林都能抑制胃粘膜分泌,增加上皮细胞脱落,并破坏胃粘膜对酸的屏障作用,阻断维生素K在肝脏的作用,阻止凝血酶原在肝脏中的形成,引起出血性胃炎,促使胃出血加剧或导致胃穿孔等严重后果。
10、磺胺类药物
酒与磺胺类药物同用会增强酒精的精神毒性。而灰黄霉素与酒同用则易出现情绪异常及神经症状。酒与地高辛等洋地黄制剂同用,可因酒精降低血钾浓度的作用,使机体对洋地黄药物的敏感性增强而导致中毒。
11、吊针
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,实际上是使用部分药物后饮酒或接触酒精,导致体内乙醇蓄积的一种中毒反应。部分头孢类抗生素(如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟等)、咪唑衍生物(如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素)、磺脲类以及双胍类降糖药等都可诱发该反应。服用上述药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,尤其是本身是过敏体质者,可出现胸闷胸痛、心慌气短、面部潮红、头痛头晕、腹痛恶心等一系列症状,严重时甚至可诱发急性肝损害、心肌梗死、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。
(责任编辑:吴燕 )
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