古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在孕期,尿液中是不出现或仅出现极少量白蛋白,当准妈妈患有某种疾病,或是采用了不正确的留取尿液标本的方法时,尿液中就会出现白蛋白。那么,准妈孕期,发现自己有尿蛋白怎么办?又该如何预防呢?
准妈妈出现孕妇蛋白尿的情况之一:妊娠期蛋白尿
原因:怀孕期间出现蛋白尿、肢体水肿,但是没有出现血压增高和其他不适。实际上,在临床上往往把妊娠期蛋白尿列入妊娠期高血压疾病的范围考虑。
有时准妈妈原来的基础血压比较低(比正常值低),怀孕期间血压虽较平时有升高,但并没有达到诊断为高血压的标准。
准妈妈出现孕妇蛋白尿的情况之二:妊娠期高血压疾病
原因:水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高,患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。
妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。多数孕妇在妊娠期出现过性高血压,蛋白尿,在分娩后即会随之消失。
准妈妈出现孕妇蛋白尿的情况之三:留取尿液标本时,不小心污染了尿液
原因:女性生殖系统的解剖原因,尿道短且与阴道比邻,患有生殖道炎症的孕妇,阴道分泌物增多,留取尿液不当时,标本极易被阴道分泌物污染,也可出现蛋白尿而造成误诊。
正确的做法:留取尿液标本时,排掉开始时的小便,留取中间的尿液进行检查。
准妈妈出现孕妇蛋白尿的情况之四:肾脏疾病
原因:孕前患有肾脏疾病,怀孕使女性的机体代谢增加,全身血容量增多,加重了肾脏及其他脏器的负担,从而可使肾脏原有疾病的病情加重。
另一种情况,孕妇在怀孕前没有发现肾脏疾病的症状,在怀孕中、后期出现症状,这为隐匿性肾炎,需要抽血进一步检查血浆微球蛋白,同时到肾内科就诊,及时明确诊断并进行治疗。
准妈妈出现孕妇蛋白尿的情况之五:原发性高血压疾病
原因:怀孕前已经患有高血压或者有高血压家族史,都有可能在孕期出现蛋白尿。
高血压疾病对全身各个脏器都有损害,会损害肾小球引起蛋白尿;而肾脏损害又会进一步加重高血压。
孕期准妈妈如何预防“蛋白尿”?
1、患有妊娠期高血压疾病时
饮食均衡:准妈妈多进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、硒、锌等微量元素的食物 及新鲜蔬菜和水果。并注意减少油脂及过量盐的摄入。
注意休息:保证充足的休息,保持愉快的心情。
左侧卧位:坚持左侧卧位,以增加胎盘的血液供给。
适当补钙:对有妊娠期高血压疾病高危因素者,每日补钙1g~2g,可有效降低疾病的发生和发展。
不吃人参:妊娠后期部分准妈妈会出现高血压、蛋白尿和水肿(妊娠高血压疾病),此时服用人参不得法,有可能升高血压,不利于消除水肿。因此,怀孕后期服用人参,弊多利少,必须慎重。
出现了妊娠高血压疾病表现时,准妈妈要及时就诊,尽早治疗,防止体内大量蛋白从尿液中流失,以减轻对母婴造成严重危害。
2、患有肾脏疾病时
注意休息:从怀孕早期就需要合理安排作息时间,保证休息。
控制盐的摄入量:正常人每日摄入5g盐就可以了,而对于患有肾脏疾病的准妈妈来说一定要严格控制盐的摄入量,每日只可以摄入1g~2g。
及时终止妊娠:肾脏如果严重受损,是不可逆的,因此患有肾脏疾病的准妈妈,在怀孕34周时就要及时终止妊娠,以保护妈妈的肾脏功能。
3、患有原发性高血压疾病时
控制血压:在孕期一定要在医师指导下进行治疗,尽量使血压维持在理想的范围内。
(责任编辑:吴敏 )
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