古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一个人发生呕吐,可以说是件不算病的小事。例如容易晕车的人,在游乐场玩“过山车”发生呕吐,若喝点开水,休息一会可能就没事了。但呕吐也可能是某种性命交关的严重疾病的一个症状,如患急性脑炎,呕吐可能就是首先引起家属注意的症状。
呕吐可分为中枢性和周围性两种。一般周围性呕吐先有恶心,然后胃有力地收缩将胃内容物经过食道、口腔排出体外,常见于胃肠疾病、晕车晕船、早期妊娠等。中枢性呕吐是由中枢神经系统病变引起,呕吐前无恶心,呕吐呈喷射状,并伴有头痛或颈发硬。可见于脑炎、脑膜炎或颅内占位性病变造成的颅内压力增高的情况。
山东省泰安伍名木、广西壮族自治区东兴黄大扬、云南省文山王德先等读者比较全面地归纳出“呕吐”可能在哪些情况下发生,供大家参考:
①脑出血、脑梗塞:出现喷射状呕吐,常可伴有头痛、颈发硬、血压高、昏迷、偏瘫、失语等症状;
②脑膜炎、脑炎:出现喷射状呕吐,伴发热、头痛;
③内耳眩晕症、小脑疾病:呕吐伴眩晕、眼震;
④食物中毒、胃肠炎:呕吐伴腹痛及腹泻;
⑤妊娠反应、胃炎:呕吐多发生于早晨;
⑥腹部器官病变,如肠梗阻、肿物扭转等:呕吐伴剧烈腹痛;
⑦尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等全身性疾病,也可出现伴腹痛的呕吐。
知道呕吐的原因多种多样,处理呕吐时就要多长个心眼,尽量使处理恰如其分。有的读者提出要警惕隐藏在呕吐背后的严重疾病是完全正确的,但不加分析,一发现呕吐就“马上送医院,以防不测”亦不够恰当。
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(责任编辑:吴敏 )
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