2023年全民营养周 | 宝宝第一口辅食，吃“铁”很重要！为什么？

宝宝满6月龄（出生180天）必须在继续母乳喂养的基础上添加辅食，这是因为纯母乳喂养已经不能为满6月龄后的宝宝提供足够的能量和营养素了。

为什么吃“铁”很重要？

过了6个月，宝宝身体贮存的铁含量就消耗得差不多了，而母乳中铁含量很低（约 0.45mg/L），而且即使给哺乳母亲补充铁剂，也几乎不能增加母乳中的铁含量。因此，给满6月龄宝宝添加辅食首选富含铁的泥糊状食物。

我国7~12月龄婴儿铁的推荐摄入量为10mg/d，其中97%的铁需要来自辅食。同时我国7~24月龄婴幼儿贫血高发，铁缺乏和/或铁缺乏导致的缺铁性贫血可损害婴幼儿认知发育和免疫功能。添加富含铁的辅食是保证婴幼儿铁需要的重要措施。

哪些食物富含铁呢？

含铁丰富的食物有瘦猪肉、牛肉、动物肝脏、动物血等。这些食物不仅铁含量高而且所含的铁很容易被人体吸收利用，是人体铁的最佳来源。蛋黄中也有较高的铁，但其吸收率不如肉类。婴幼儿配方奶、强化铁的婴儿米粉等也额外强化了铁，但一般吸收率相对较低。

菠菜等绿叶蔬菜的铁含量在蔬菜中相对较高，这些蔬菜往往也含有较多的维生素C，可促进所含铁的吸收利用，但是绿叶蔬菜中还含有抑制铁吸收的草酸和植酸，因此婴幼儿的铁营养不能过多依靠蔬菜。

吃肉怕宝宝积食不消化？

宝宝经过最初半年的生长发育，胃肠道及消化器官、消化酶等发育相对成熟，口腔运动功能，味觉、嗅觉、触觉等感知觉，以及心理认知和行为能力也已准备好接受新的食物。满6月龄时开始添加辅食包括含铁丰富的食物，不仅能满足宝宝的营养需求，也能满足其心理需求，并促进其感知觉、心理及认知和行为能力的发展。

辅食添加还要注意哪些问题？

1、每次只添加一种新的食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。

2、注重食物多样性。从一种富铁泥糊状食物开始，如肉泥、肝泥、强化铁的婴儿米粉等，逐渐增加水果、蔬菜、蛋黄、鱼肉等食物。

3、注意宝宝是否过敏。每引入一种新的食物应适应 2~3 天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。

参考文献：《中国居民膳食指南2022》《儿童营养及相关疾病》

本文作者：广东省妇幼保健院营养科 郑新杰主治医师