鸡汤惨变迷魂汤
责任编辑:徐茜茜 家庭医生在线综合 2009-1-4
处理 SSI 文件时出错【引子】一只老母鸡,引发肝昏迷
话说老李患慢性乙型肝炎肝硬化多年,仍陋习难改,整天烟酒不停。近来病情出现进展,腹胀如鼓,到医院检查说是腹水。医生又给护肝又给利尿,总算消了腹水出院。在外地工作的儿子小李听说老父病重,风风火火地赶回来。眼见老父形容枯槁,他心中十分难受,便到市场买来一只农家老母鸡,开膛剖肚,煲成味道鲜美的老火靓汤,给老父一勺一勺喂下去。老李不知不觉喝下一大碗。看见老父精神了许多,小李高兴极了。
然而,风云突变。没多久,老李像变成另一个人似的,翻脸不认儿子,胡言乱语,乱打乱闹,还随地便溺。小李百般安慰,老李总算安静下来,随后却陷入沉默无语、呼之不应的境地。小李赶紧呼叫120急救中心。
医生诊断为肝昏迷,说是喝鸡汤引起的。医生护士紧张地抢救了一晚,老李才从噩梦中苏醒过来。
【疑点】 鸡汤怎么成了毒药
一夜焦急无眠,小李疲惫不堪。清晨,他走出病房想到花园放松放松,然而鸡汤变成毒药的怪事一直困扰着他,疑问挥之不去:买来的母鸡活蹦乱跳,不可能有禽流感;鸡汤是他亲手做的,不可能被人投毒。何况,自己喝了也没事,怎么老父亲喝进去却变成了毒药呢?这简直和《水浒传》中十字坡孙二娘的蒙汗药一样。他本想问个究竟,但见医生进进出出,忙忙碌碌,比自己还累,又难以开口,只好憋在心头。
【破案】 凶手——氨
忽然,小李两眼一亮,一阵兴奋。原来,他看到医院公告栏里有一则健康教育讲座通知,内容是肝病知识,主讲人正是令人钦佩的肝病科某教授。
下午,当小李走进医院会议室时,里面已坐满听众。教授讲的是乙肝防治,听众对教授的精彩讲演报以热烈的掌声。接着是提问时间,问者一个接一个。小李知道机不可失,高举双手,教授立即认出这位“好心办坏事”的小伙子。 小李一口气把鸡汤变成迷魂汤、放倒老父的疑问说了出来。教授对他的问题早已胸有成竹,只见他一五一十地解释起来:“肝硬化病人吃了富含蛋白质食物而昏迷的事件,临床上屡见不鲜。我还见过一位病人,仅吃了一根油条便中招昏迷。鸡汤对正常人来说,是物美价廉的滋补品,但对肝硬化者却可能变为毒药,原因是有种化学物质——氨在作祟。”
在北方生活过的小李,马上想起北方老乡用的化肥氨水,这东西用多了会把庄稼烧死的,他还见过氨水泼到人身上,引起眼睛、皮肤严重烧伤的事呢。他问道:“这种氨不是施肥用的吗,怎会跑到人身上呢?”
教授说:“氨和氨水两者是兄弟,但结构有所不同。人体的氨主要来自吃进去的蛋白质,比如鱼、肉、蛋和牛奶。大部分蛋白质在肠道被消化吸收,但有一部分被肠道细菌享用,之后分解产生氨,随血液进入肝脏。
“正常情况下,氨在肝脏中被充满活力的肝细胞俘获,进行无害化处理,成为尿素,随尿一起排出体外,故正常人吃肉多也不会使血氨明显升高。但当肝脏炎症较严重时,百病缠身的肝细胞心有余而力不足,工作效率明显下降,有些氨便逃脱肝细胞的改造,向全身播散。如果病人同时罹患肝硬化,肝内很多纤维缠住血管,使血流不顺畅,肠道来的血液便不得不绕道而行,有毒物质氨则像贩毒分子一样,也趁机躲避肝细胞关卡的检查,顺顺当当地走遍全身。因此,肝硬化病人的血氨浓度比正常人要高。病人此时如毫不忌口,酒肉穿肠过,使血氨一路飙升,便无异于火上浇油,情况就更加危险了。”
教授继续引人入胜地介绍道:“氨在人体内对许多组织都客客气气,与之和平共处,唯独是大脑的死对头。氨欺压脑细胞的手法很毒辣,它不动声色地搅乱脑细胞的代谢活动,使脑细胞无法得到能量。人是铁饭是钢,饿得只剩下一口气的脑细胞还能指望它干些什么呢?”
听君一席话,胜读十年书。从会议室出来时,小李已然茅塞顿开,谜团烟消云散。
肝硬化病人的饮食肝硬化病人可能存在营养不良,但营养补充不能操之过急。食物应以清淡为好,一不要过咸,以免引起水肿;二不要过硬,防止划破食管内的血管造成出血;三避免蛋白质过多,以铲除氨的滋生地;四尽量滴酒不沾。
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