胰腺B超早期捕捉“癌王”蛛丝马迹

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　　苹果公司前CEO乔布斯10月5日去逝。今年1月17日，乔布斯便曾因癌症复发休假，健康时报即对乔布斯的抗癌历程进行了报道，文章以胰腺自述的方式，让胰腺做 “自我介绍”。乔布斯的去世再度引起公众对胰腺疾病的广泛关注。据最新消息披露，乔布斯所患并非胰腺癌，而是胰岛细胞瘤。这种肿瘤极为罕见，在胰腺肿瘤中仅占1%。尽管如此，在逐年攀升的胰腺癌高发病率与致死率的现状下，公众更应当加强胰腺癌的防范。

　　临床统计数据发现，慢性胰腺炎中约有1/3可能向胰腺癌转化。而常规体检项目通常忽略排查胰腺癌早期症状，对于胰腺癌高危人群，最好在体检时加项胰腺B超以早期防范。

　　胰腺病变的主要原因为大量进食高脂、高胆固醇类食物以及大量饮酒。这会导致大量油脂进入血液循环，使胰腺本身的微循环受到影响，诱发胰腺炎。

　　慢性胰腺炎中约有1/3可能向胰腺癌转化。流行病学和分子流行病学的研究也都大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。

　　然而，常规的体检常常难以揪出胰腺癌的早期端倪。一般情况下，腹部B超、CT以及血液检查是现在诊断胰腺癌最为常用的手段。而在常规体检里，腹部B超的项目以肝、胆、脾为主，忽视对胰腺的检查。B超可发现胰腺癌的蛛丝马迹，尤其是胰头癌。此外，部分胰腺癌患者最先出现的症状是黄疸，所以有黄疸表现的患者也别忘做个胰腺B超。40岁以上、长期吸烟、酗酒或有慢性胰腺炎的人尤其需要注意。

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　　人群 上海中医药大学教授何裕民说，在其诊疗过的1000多例胰腺癌患者中，约30%是企业家、高层管理者等。这和精英人群精神压力大、应酬多有很大关系。

　　检测 胰腺癌是世界上最难治的癌症，经基因检测，很大一部分胰腺癌来自遗传。基因检测是世界公认的最有效的预防肿瘤的手段。

　　发病率 天津市肿瘤医院最新统计结果显示，胰腺肿瘤外科近年收治住院的胰腺癌患者中，年龄小于50岁者达30%左右；近20年来，天津市胰腺癌发病率在女性中增长1.65倍，成为增速最快的女性恶性肿瘤。

　　死亡率 根据美国国家癌症研究所的数据，在美国每年约有40000人被确诊为胰腺癌，其中绝大部分会在短期内死亡，约有80%在确诊后的一年中去世。不过专家表示乔布斯所患的胰腺癌是一种神经内分泌肿瘤。