介入放射学从技术走向科学

　　介入放射学和其它学科的发展一样从诞生的第一天就面临各种挑战，早期面临最多的是置疑和否定，但是随着这门新兴学科不断成熟和发展，尤其是临床作用的不断体现，更多的挑战是竞争。图1－5－1展示了Dotter教授当年成功完成经血管腔内成型技术以后就面临来自外科的置疑，外科医生明确在血管造影检查申请单上注明：“请你只要看清楚血管即可，不要试图做任何治疗！”。 现代的情况发生了巨大变化，临床各个学科都表现出了对这门新兴学科巨大的兴趣和热情。

　　图1-16 Dotter教授当年成功完成经血管腔内成型技术

　　图1-17 外科医生的置疑---血管造影检查申请单

　　在临床其它学科产生极大兴趣的同时，产生了一种对介入放射学是技术还是科学的讨论，一种观点认为介入放射学是一门技术，终就会被现有临床学科所吸收利用，今后介入放射学可能不会成为一门独立的学科存在；另外一种观点认为介入放射学已经成为一门独立的学科并将以一门独立的临床学科快速发展。

　　笔者认为科学和技术最大的区别在于它的目的性，介入放射学的早期研究的目的在于诊断和治疗的效率，工艺和功利性，所以具有明显的技术特征，现代介入放射学已经将研究疾病诊断和治疗并解释疾病发生发展的客观规律性作为自身的目标。中国2010 年国家自然科学基金涉及介入放射学的研究课题逐年增长，介入放射学在各个医学院校已经成为培养硕士和博士生的重要研究课题，学科的教育培养体系已经形成，等等这些事实让我们确信介入放射学必将成为一门独立的临床学科。正如外科学早期形成时也是重在外科技术性研究一样，现代外科的研究特征一旦形成，其学科的科学特征就自然形成和确定了。现在谁也不会因为外科操作技术的特征怀疑外科的科学性了。至于每个医院的专科分类是管理上的考虑，具有明显的实用和功利特征，如何设置专科是根据每个医院人力资源，医院特色等多种因素来决定的。据介入放射学会不完全调查结果显示，所有三级甲等医院都有开展介入放射学工作，而且绝大多数成立了介入放射学专科。初步推算介入放射学专门从业人员已经超过四千人。

　　在中国，放射科医生为主体的介入放射学从业者经过数十年不懈努力，已经开创了一个学科发展的大好局面，随着学科的提升和发展，其它学科从业人员的加盟和联合，介入放射学的发展基石更加牢固。