超声CT 美国心脏专家给出七大检查预测心脏病

　　现代医疗科技的发展，让很多疾病都能早期发现，早期诊断。特别是心脏疾病，很多检查如果运用得当，能避免不少悲剧的发生。近日，美国《预防》杂志上迈阿密大学米勒医学院世界著名的心脏病预防专家亚瑟·盖斯顿教授刊文，指出以下7种心脏检查对预测心脏病极其重要。

　　负荷超声心动图

　　该检查相比单纯心脏负荷试验，诊断准确性大大提高。不管年纪多大，如果出现气短、胸闷、胸痛心脏病症状，都要作此项检查，发现异常，需要进行冠状动脉造影。

　　C反应蛋白检测

　　C-反应蛋白，是一种，具有激活补体、促进吞噬和免疫条理作用的蛋白。在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。正常者低于1毫克/升；当超过3毫克/升，说明体内有炎症。如果多次抽血检查均高于3毫克/升，说明该物质含量高不是由于普通的炎症，而是心脏病的危险因素，需要进一步行钙化积分评价或颈动脉超声检查了。减肥、多运动、他汀类药物有助于降低C反应蛋白水平。

　　颈动脉超声

　　研究提示，颈动脉内膜厚度与冠心病有关。超声测定的动脉壁厚度远较血管造影准确。超声检查在血流受阻前就可以早期非常敏感地检测血管病变，因为没有射线，怀孕妇女也可行此检查；如果动脉内膜厚度异常，说明心脏病风险也较高，需要调整饮食、多运动或服降脂药、降压药。

　　冠状动脉CT造影及钙化评分

　　专家建议，如果你年过50，很有必要进行此项检查；有心脏病高危因素或者有家族史的人也应检查冠脉钙化情况。钙化评分>400，说明未来10年内心脏病风险增高；评分>1000，意味着1年内如果不治疗，心脏病风险增加25%。评分>200，可以通过调整生活方式、吃降脂药等减少血管内斑块。需要注意的是，因X线有辐射，怀孕女性不能做。

　　冠脉造影检查

　　能进一步明确血管阻塞情况。冠心病最准确的诊断的方法是冠状动脉造影。它是评估心脏病严重程度以及判断是否行支架或搭桥治疗的最好方法。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，医学界号称其为“金标准”。

　　血脂及脂蛋白检测

　　除了传统的血脂浓度的检测，还要检测脂蛋白的浓度，因为它是小颗粒物质，更容易形成斑块，危害也更大，脂蛋白水平超过30每毫克分升，心脏病危险增加。

　　糖化血红蛋白检测

　　糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前2~3个月内的平均血糖水平，是评价长期血糖控制的金标准。45岁以上或者有糖尿病危险因素者都要查HbA1c。糖尿病人冠心病的风险增加5倍，因此预防糖尿病就是预防心脏病。HbA1c检测如两次高于6.5%，需要调整饮食或药物治疗。