X线检查对慢性浅表性胃炎诊断意义不大

　　单纯钡餐检查和气钡双重对比检查，是目前胃部X线检查通常采用两种方法。一般说来后者优于前者。慢性胃炎是成人常见的消化道疾病，其诊断主要依靠胃镜检查和x线检查。那么，慢性胃炎的X线检查有意义吗？

　　进行X线钡餐，慢性浅表性胃炎的表现是胃粘膜纹理增粗、迂曲，可呈锯齿状，胃窦部出现激惹征。在气钡双重对比造影检查中，胃小区(胃小沟之间的粘膜示轻度平坦隆起，称胃小区。胃小区可呈圆形、菱形等规则形态，直径可由0.13～3mm不等)显示与否，对慢性浅表性胃炎的诊断有一定意义。

　　临床观察中发现，在无胃小区显示的人群中，有部分是正常胃粘膜，其余则为轻度或中度慢性浅表性胃炎，一般来讲，胃粘膜病变不严重。但应注意到，当胃粘膜有急性炎症，粘膜水肿时，胃小区也不能显示。因此，对无胃小区显示者，有时一次检查不能明确诊断，应进行随访。另外，对于胃窦部显示胃小区者，其病理检查均有慢性炎症存在，因此有胃窦部胃小区的出现，是X线诊断慢性浅表性胃窦炎的可靠依据。

　　不过，因为慢性浅表性胃炎的病变在粘膜层，X线检查的征象都不十分具有特异性，所以可以认为，X线检查对慢性浅表性胃炎的诊断意义不大。

　　胃炎其他辅助检查

　　①胃镜检查：结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。

　　②幽门螺旋杆菌抗体检查：慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70～90%，可通过胃镜取胃粘膜组织检查，也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体。另外还可以在慢性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查，作为追查指标之一。

　　③胃酸量测定：用五肽胃泌素刺激，测定每小时基础胃泌酸量（BAO），最大泌酸量（MAO），高峰泌酸量（PAO），有助于诊断萎缩性胃炎。

　　④血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定：可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。.

　　编辑推荐：

　　见识禽流感经典X线片(胸片图)

　　典型！肝癌介入术后两肺广泛转移X线图

　　X线检查防辐射损伤知识：儿童应遮住会阴部