胖子更易受CT伤害 关于CT辐射的三件事你要知道

　　ＣＴ扫描的全称是计算机断层扫描，它利用射线穿透被测物体，再用计算机建立三维图像，帮助医生了解患者身体内部的情况。扫描中产生的辐射可能会对身体组织造成伤害，增加患癌症风险。

　　CT扫描对肥胖人的影响

　　对肥胖人士做CT的检查来了解大致情况，放射性研究者通常会采取给正常体重的人采用大量的辐射，这对健康有影响么？

　　为了找出原因，Xie George Xu和他的同事们在纽约特洛伊的尔理工学院，通过电脑显示不同身体的电脑模式，一些是正常体重的人，其他是些超重的人士。这个项目的模式显示出辐射对人体的影响。

　　这个小组发现，肥胖人士在做CT扫描时显示出，男性内在器官每分钟大约比正常人多吸收62%的辐射。女性一组，超出了59%。

　　CT扫描显示辐射增加人们得心脏病的微小危险。因为肥胖的人接受更多的辐射。他们比正常人多出60%的几率得病。但是这种危害仅仅是很小的一部分，可以通过药物控制。

　　CT辐射可能伤儿童

　　多国联合的一项研究表明，CT扫描所致电离辐射可升高儿童罹患白血病和脑肿瘤的风险，对于儿童，应尽可能降低CT辐射剂量。论文6月7日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志。

　　此项回顾性队列研究以1985~2002年间首次接受CT检查时无癌症诊断，并且年龄小于22岁的患者为受试者，通过登记系统获取癌症发病率、死亡率和从英国国民健康服务体系（NHS）注册中心失随访的数据。研究者估算每次CT扫描时脑和红骨髓辐射吸收剂量，分别于首次CT扫描后2年和5年对白血病和脑肿瘤展开随访，研究者利用泊松相对危险度模型评估白血病和脑肿瘤的超额发病率。

　　结果显示，在随访期间，178604例患者中有74例被诊断为白血病，176587例患者中有135例被诊断为脑肿瘤。CT扫描辐射剂量与白血病[超额相对危险度（ERR）/毫西弗（mGy）为0.36；P=0.0097]和脑肿瘤（ERR/mGy为0.023；P＜0.0001）发生风险呈正相关性。

　　与接受辐射剂量小于5 mGy的患者相比，接受累积剂量至少为30 mGy患者的白血病相对危险度为3.18，接受累积剂量为50～74 mGy患者的脑肿瘤相对危险度为2.82。

　　必要时，一年只能做一次

　　一台64排CT做一次心脏扫描所产生的核辐射量是一次胸透的400到800倍。专家说，现在有人对于CT的辐射问题认识不够，觉得CT是一种检查身体的方式，往往半年甚至3个月就做一次。事实上在医学上人体接受的辐射量不能超过5毫西弗（“当量剂量”是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的辐射量，其国际标准单位是“西弗”），而CT产生的辐射量比较大，所以建议一年做CT的次数不能超过一次。这也是我们为什么不建议将CT作为常规检查手段的原因。除非有危及生命的情况，在衡量利弊之后才可以进行额外的CT检查。

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