黄色肉芽肿肾盂肾炎

　　37岁女性患者，发热3年。入院检查后确诊为黄色肉芽肿肾盂肾炎。（图为医院检查图）

　　黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种罕见的、严重的慢性肾脏炎症，可产生弥漫性肾实质破坏。临床少见，常仅有单侧肾脏受累，罕有双侧病变。对有慢性尿路感染史，晨尿离心沉渣涂片泡沫细胞阳性以及X 线发现某些可疑病变者，应考虑XGPN 的可能性。外科手术是本病重要的治疗方法，经治疗愈后良好。

　　症状体征

　　本病临床少见，常仅有单侧肾脏受累，罕有双侧病变；绝大多数患者肾区疼痛及反复发作的尿路感染、发热(不规则热)、不适、乏力、厌食、消瘦、体重下降和便秘。从有临床表现到确诊的时间一般为3 个月～9 年。73%患者有结石、尿路梗阻或糖尿病史，38%有泌尿系感染病史，60%可触及腰部肿块，40%有高血压表现。