钡餐+内窥镜 检查食管肿瘤

　　食道肿瘤是常见的一种恶性肿瘤。多发生在50岁以上的男性，北方比南方多。临床表现：早期吞咽食物时感到不适，有食物停滞和噎塞于食管中的感觉，当病情发展至食道受损明显持续较久时，患者常常吐出泡沫状粘液，梗塞感加重，并可伴有前胸和后背持续性隐痛，全身情况逐渐恶化，出现脱水，体重下降等现象，严重者可有全身衰竭。

　　专家介绍，食管因其特定的解剖位置和生理功能，当其发生肿瘤时症状和局部表现关系极为密切。一般可将食管肿瘤的症状分为早、中、晚期症状。

　　症状

　　食道癌（肿瘤）早期症状: 食道内很小的肿瘤通常不引起明显症状。

　　当疾病到了晚期阶段，最常见的症状为吞咽困难。病人在吞咽食物时可有食物下行受阻的感觉，饮用汤水后症状消失，此类症状可反复出现。随着肿瘤不断长大，食道变得越来越狭窄，以致最后连进食流质食物也困难。食道梗阻可以引起病人严重的营养不良，也常常是导致死亡的原因。 食道癌也可以引起消化不良心口灼热、呕吐、噎塞以及胸骨后针刺样疼痛。

　　肿瘤细胞常由食道粘膜侵入肌层，再进而侵犯纵膈。肿瘤的局部浸润可以导致纵隔炎以及气管食管痿。

　　食道癌的远处转移部位包括肝、肺或骨骼。一般的说，远处转移灶所致的症状(如肝部肿块、疼痛)多出现在局部广泛浸润之后。

　　食管肿瘤的常规检查

　　①上消化道钡餐检查；

　　②食管纤维内窥镜检查。

　　专家指出，经此二项检查一般均可获得正确的诊断。诊断后再进行治疗方法的选择时，尚需作相应的完善检查。如在手术前，中上段食管肿瘤必要时应行食管镜检查。术前一般应行胸部CT检查和腹部B超检查，以了解肿瘤有无外侵，与周围组织器官关系，是否有转移等。

　　食管管腔内超声扫描检查，可对病变部位、大小、侵犯深度、与周围组织关系、淋巴结肿大等情况提供信息；PET+CT检查，可行淋巴结定位、分期；纵隔镜检查，可了解淋巴结转移情况。

　　专家表示，因为食管肿瘤的病期早晚与疗效有着直接关系，因此患者当出现早期相应症状应尽早到肿瘤专科医院就诊，以获得早期诊断和治疗，提高生存率和治愈率。