专家：药流前一定要做B超

　　尿妊娠试验和妇科检查已证实妊娠，还要再做B超证实一下是很有必要的。不少女性愿意药流，即使确认已怀孕，在选择药流前还要做个B超检查，以便排除宫外孕的可能，如果检查是宫内妊娠，同时，胎囊平均直径小于20毫米才可以选择用药流。

　　众所周知，药流适用于孕周小，胎囊及胎芽小的妊娠，因而阴道出血少、清宫率低，可达到92％以上的完全流产率，很受人们欢迎。

　　目前，“药流”用的是米非司酮（息隐、含珠停）加上前列腺素类药物配伍使用。如果把妊娠囊比作植物的小苗，前一种药物可以使小苗根系坏死，土壤变性，不利于小苗成活而死亡，后者则促使子宫收缩，宫腔挤压把小苗排出，从而结束妊娠。小苗完全从宫腔排出，从而结束妊娠。

　　小苗完全从宫腔排出，我们称之为完全流产。反之，如果小苗没有从宫腔排出或者部分残存在宫腔，这时病人常有腹痛，阴道出血量增高，必须立即到医院进行清宫。

　　专家表示，目前有资料统计，宫内孕和宫外孕的比例为50～300：1，宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性，如果不照B超，没有分清宫内孕还是宫外孕，盲目采用药物流产，妊娠囊着床子宫腔外，药物对它不起作用，仍可造成腹腔内大出血，危及病人生命。因此，药流前先作B超，是排除宫外孕的重要手段。

　　一般来说，以下四种情况才适合做药流，如年轻的初孕女性或未生产的女性；近一个月内不出远门；停经最少49天；孕妇没有心、肝、肾、生殖、内分泌系统疾病。而孕期已超过49天；胎囊较大；孕妇年龄大而且怀孕次数多；半年内有过人工流产史或剖宫产史；哺乳期女性。

　　药监部门规定，只有具备抢救、手术能力和输血条件的医院才能出售药流药品，且一旦出现意外，应立即到正规医院，找专科医生采取补救措施。

　　禁止药流的条件

　　1．米非司酮药物禁忌：内分泌疾病（如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

　　2．前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

　　3．带宫内节育器妊娠者。

　　4．可疑宫外孕者。

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