冬季颈椎病易发病 X光片等影像学检查不可少

　　随着冬季的到来，导致了昼夜温差较大。有关资料显示，颈椎病的发作与寒冷、潮湿有着很大的关系。冬天气温下降容易引起关节、肌肉的无菌性炎症，让人感觉僵硬、疼痛。而更多地暴露在外的颈部、面部就更容易出现症状，如颈椎病等。因此，冬季加强颈部保暖非常重要。另外，冬天很多人室外活动时间减少，因此更应加强颈部运动，如多仰头，避免长时间伏案。

　　颈椎病诊断需三步走

　　颈椎病的诊断有3个步骤必不可少，即病史、查体以及医学影像学检查，其中影像学包括X射线片，核磁共振，CT等，可提供不同信息，医生才能准确判断哪些患者要手术，哪些休息一下就能好转。

　　其中，X光片是影像学检查最基本也是最重要的检查，颈椎的一套完整X线检查应该包括5张片子。CT和核磁共振在颈椎病诊断中也是必不可少的，CT可判断骨质是否增生、缺失或破坏，早期发现相关疾病，但CT的高剂量放射线是其一大弊端，是相对有创的检查，提醒患者不要把CT作为一项家常便饭似的检查，应严格按照医生指导进行。核磁共振，最重要的是能看到椎间盘和神经是否病变，这是CT不能实现的，但对骨性结构的显影质量又不能与CT相比，所以这两项检查缺一不可。

　　专家指出，有些患者就诊时常要求医生不要进行X线检查，直接做CT或核磁共振，觉得复杂的、昂贵的检查更好，但这种做法欠妥，往往会对疾病判断造成误差。

　　颈椎病未必都是脖子疼

　　很多人会先把“颈椎疼痛”作为颈椎病的首要症状，其实颈椎病的表现是一组较复杂的症状，可总结为以下3个常见症状：一是颈痛：常表现为颈后两侧肌肉的疼痛、僵硬，可以放射到枕部及肩胛骨区域，也可以出现头痛。二是上肢放射性疼痛：最常见的表现就是疼痛、无力等。三是脊髓压迫症状，表现相对复杂，由轻到重可以分别表现为：上肢麻木伴手灵活性下降（比如系扣子、写字、用筷子困难），行走不稳、踩棉花感及躯干下部的麻木、排尿障碍。

　　总的来说，患者出现急性或慢性颈痛，上肢放射性的疼痛、无力，下肢的行走不稳，踩棉感以及颈痛伴头晕、头痛、眩晕、恶心、呕吐、胸痛、肩部疼痛、心慌，胸、腹、背部束带样感觉，大小便功能障碍等，均建议到脊柱外科或骨科就诊。