脑颜面血管综合征

　　14岁男孩，因外伤就诊，经检查发现平素未见明显异常。（下图为医院检查图）

　　脑颜面血管综合征又称Sturge－Weber综合征，是一种常染色体显性遗传性疾病。主要病理变化是颅内血管畸形，三叉神经分布区血管瘤和眼球脉络膜血管畸形。患侧大脑半球发育不良或萎缩，神经节细胞减少、变性，神经胶质增生，并伴有脑皮质钙化。脑血管畸形常发生在顶叶、颞叶和枕叶，典型者颅内病变为单侧，而且与面部病变同侧。影像学表现常为血管瘤病的后遗症。

　　临床表现

　　癫痫、智力低下、轻偏瘫。偏盲及颜面三叉神经分布区紫红色血管瘤、先天性青光眼等。

　　CT表现

　　①钙化灶常见，多为单侧性，始于枕叶，逐渐向前发展，居脑表浅部位，沿脑回呈曲线形或宽大锯齿状钙化。

　　②脑皮质萎缩典型，尤以右枕叶萎缩明显，亦可累及整个大脑半球，脑沟增宽，但脑室不扩大。

　　③患侧颅骨增厚，头颅不对称。

　　④软脑膜血管畸形，增强扫描可强化。

　　⑤ 75%病例同侧脉络丛增大，且显著强化。