一种少见的颅脑症状：张力性气颅

　　张力性气颅除进行性颅压增高，意识障碍及神经症状外，还可发生脑组织、脑室受导致脑疝、临床症状恶化、合并感染等致命并发症。4个层面以上的广泛积气常提示张力性气颅，典型的CT表现为山峰征。此影像是双额部硬膜下大量积气，额叶被气体压迫下陷，而中线因桥静脉牵扯而移位不明显，呈山峰状。“富士山征”是在双额极间和外周均有气体，气体的张力超过了双额叶间脑脊液的表面张力。山峰征、富士山征均是硬膜下积气额叶被气体推挤向后严重移位。蛛网膜下腔积气可弥漫分布于脑池、脑裂，也可完全充盈脑池，甚至脑室受压广泛积气，可能是硬膜下腔张力高，气体冲破蛛网膜孔进入蛛网膜下腔。张力性气颅需要紧急降颅压，防止脑疝发生。