供血血管征的CT表现及临床意义

　　供血血管征又名供养血管征。

　　CT表现

　　供血血管征不同于血管造影中的肿瘤血管，该征象主要指的是在用CT扫描肺部时出现的肺部多个结节，并见血管结构穿行其间。该征象在肺部多排螺旋CT的高分辨率扫描时更为明显。但实际上动脉血管并没有真正穿行结节内，而是围绕结节走形。真正穿行其间的是肺静脉。

　　临床意义

　　该征的出现主要提示肺部的血源性感染，比如浓度栓子，也见于肺转移瘤。近年来有多篇文献报道，Wegener肉芽肿肺部影像表现常出现此征象。

　　有学者研究发现，只有18%的结节有明确的肺动脉进入结节，58%的结节没有进入结节内，而是沿着其边缘走形，提示血管被结节所推移。对于少数穿行结节内部的动脉血管，有研究认为是动脉血管起初走形于两个小结节之间，随后由于这两个结节长大融合，使走形于其间的动脉血管由绕行成为“穿行”。