化脓性关节炎X线平片表现
化脓性关节炎是较为严重的急性关节病,常由金黄色葡萄球菌经血液至滑膜而发病,也可因骨髓炎继发侵犯关节而致。多见于承受体重的关节,如髋和膝关节,常单发。
X线平片表现:急性期X线表现为关节囊肿胀和关节间隙增宽。此时化脓病变极易破坏关节囊、韧带而引起关节的半脱位或脱位,以婴儿和儿童的髋关节最常见。构成关节的骨骼可有一时性失用性骨质疏松。
在关节内脓液中蛋白质溶解酶的作用下,关节软骨被破坏,即引起关节间隙的狭窄。由于病变进展迅速,常在发病后一个月左右即可出现。由于肉芽组织增生并侵及骨端,使关节软骨下骨质发生破坏,以承受体重的部分出现早和明显。与关节结核发病缓慢、骨质破坏居关节面边缘不同。严重时可发生干骺端的骨髓炎。
愈合期,骨质破坏停止进行,而出现修复,病变区骨质增生硬化,骨质疏松消失。如软骨与骨质破坏不甚明显,则关节间隙可部分保留,并有一部分功能,严重时则形成骨性强直。
(责任编辑:梁土清 )
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