肝癌综合性介入治疗

　　TACE及非血管介入等方法均有其不足之处，不同方法的综合应用互补不足，提高疗效的诸多联合方法不少，并取得了较好的疗效。

    目前常见的综合应用方法有：双重化疗栓塞术，TACE联合消融，TACE联合基因治疗等。

　　1.针对肝癌血供以肝动脉为主，但多数具有双重血供的特点，有人尝试肝动脉和门静脉双重介入治疗肝癌，但该技术开展时间短，有待进一步研究。

　　2.将TACE与局部消融治疗综合应用，在临床上应用较为广泛，有效避免了各自不足，并取得了较好的疗效，部分病例联合应用可达到治愈。对小于3cm的病灶还能使肿瘤完全坏死而达到根治的目的。

　　3.重组人p53基因腺病毒注射液进入临床应用后，应用介入方法，经动脉给药可提高目的基因在靶器官的浓度，相对定向地表达，增加转染率，减少全身不良反应。与碘油混合行肝动脉栓塞，让其在肿瘤局部缓慢释放，提高转染效率。临床研究显示具有较好疗效，但有待进一步研究。联合应用TACE与基因治疗是肝癌介入治疗的趋势之一，可增强疗效。