乳腺癌新辅助化疗后要靠MRI评估疗效

　　乳腺癌是危害女性生命和健康的恶性肿瘤之一。尽管近年来发病率仍在上升。但其病死率却呈下降趋势。究其原因，除了因综合治疗方法的不断改进而提高了生存率外，还应归功于诊断水平的提高，因而发现了更多的早期乳腺癌。核磁共振技术MRI引入乳腺疾病诊断中后，放射学家们因此对它的高度敏感性给予了一致的好评。

　　对于肿块较大的局部晚期乳腺癌病人，新辅助化疗可以缩小肿块，增加施行保乳手术的机会。通常使用触诊来评估肿瘤的退缩情况。但由于肿瘤细胞坏死后常被纤维增生所代替，肿块缩小与实际残留的肿瘤细胞数不成正比，所以触诊对化疗药物疗效的评估是粗略的。同样由于纤维组织的缘故，钼靶和超声也很难准确评估化疗后肿瘤的实际大小，但MRI可以。因为增生的纤维组织不会像肿瘤那样摄取造影剂，故在增强后可以明显的区分出残余的肿瘤细胞。研究表明，新辅助化疗后，用MRI测量的肿瘤大小与病理肿瘤大小的相关系数是0.7，没有高估和低估残存肿瘤大小的倾向。