乳腺磁共振适应症和遵循的原则

　　乳腺癌是西方发达国家女性最常见的恶性肿瘤。近年来我国乳腺癌的发病率明显J_升，乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤的首位。乳腺癌早期治疗后生存率高，因此，乳腺癌的早期发现、诊断、治疗，对提高患者的生存率和生括质量，降低病死率起着决定性作用。影像学检查在乳腺癌的诊断中占非常重要的地位。随着磁共振软硬件技术的飞速发展，磁共振在乳腺癌的早期诊断中占据着越来越重要的位置。

　　乳腺磁共振主要适应证：用于乳腺x线和超声榆查对病变椅出或确诊困难的患者。②适用于乳腺痛术前分期，可发现多中心癌灶，特别是对丁保乳术有很强的指导价值。③适用于乳腺痛高危人群普查。④鉴别乳腺癌局部肿块切除术区的瓣痕和肿瘤复发。

　　乳腺磁共振增强检查应遵循的原则：①乳腺盛共振检查应在磁场非常均匀的高场设备上进行，磁场强度至少为1.5T以上；②必须采用乳腺专用线圈，采用俯卧位，双侧乳腺同时成像；③乳腺强化程度取决于月经周期，为了减少激素影响，乳腺动意增慢检查最好选在月经周期的第2周进行；④采用三维快速梯度回波成像技术尽可能平衡高宅问分辨率和高时间分辨率两方面的要求；⑤应用碰共振设备的后处理功能进行多平而重建和容税重建，特别是盛人信号投影对于病变鼎示能力明硅提高；⑥乳腺内含有大晕脂肪组织，为了将病变显示清晰，应进行脂肪抑制，也可进行减影进行被动脂肪抑制；⑦双乳动态成像，横轴位足最佳选择。