MRI可排查脑瘫疾病

　　针对脑瘫疾病的检查方法有很多，而影像检查中，就是MRI检查。它与CT检查都是影像学检查的检测工具。脑瘫疾病是一种脑损害疾病，所以，医生一般要通过脑损害的部变来制定治疗脑瘫疾病的方法。而MRI检查就能发现脑部内的病变现象。

　　根据病理原因的不同主要可分为以下两种：

　　1，出血性损害 这类病理类型常见的有室管膜下出血或脑室内出血。出血性损害多见于妊娠不足32周的未成熟胎儿，可能是因为此期脑血流量相对较大、血管发育不完善所致。

　　2，缺血性损害 缺血性损害常见的有脑白质软化、皮质萎缩或萎缩性脑叶硬化。此外大理石样病变也可见于缺血性损害。该损害多见于缺氧窒息的婴儿。在早产儿中最常见的病理改变是脑室周围白质软化和脑室周围出血性梗塞。足月儿中的病理类型复杂多样，但大多与缺氧缺血性脑损伤有关。

　　头部磁共振成像(MRI)是头部的一种断层成像技术，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出头部、脑组织的影像信息。头部MRI检查对脑瘫患者出现的脑室周围白质软化症有很高的诊断价值。

　　脑瘫儿早期头颅MRI的影像学改变表现 脑室周围白质囊腔形成，程度不同的脑室扩大和脑室壁不规则，髓鞘形成延迟等。

　　晚期脑瘫儿MRI影像改变表现 脑室周围白质内T2高信号，脑白质容量减少，脑室扩大且室壁不规则，胼胝体变薄，脑沟、脑池异常改变，脑沟可接近或达到侧脑室边缘。因MRI成像技术具有多方向切层，多参数成像，能更精确显示病变部位。范围大小及性质特征，同时能够克服CT检查中伪影的产生，显示清楚一些CT检查不能显示清楚的部位。头颅MRI可以为临床诊治脑瘫提供更加详尽准确的资料。

　　链接：脑瘫早期不易发现

　　脑性瘫痪的早期常缺乏特异性体征，与一般的运动发育迟缓难于区别，甚至在早期没有明显的运动发育迟缓。自发性全身运动(GMs)质量评估是近几年发展出的评估方法。GMs是未成熟脑时期独特的运动形式，从胎儿至足月后4月均存在。研究显示，GMs的数量与运动发育没有直接关联，GMs质量才是脑损伤的重要指标。持久的、痉挛-同步型GMs能准确预测脑性瘫痪。在健康小婴儿中常一过性出现一种小幅度的舞蹈样运动，称为不安宁运动(fidgety movements)。在矫正年龄6周后开始出现，9-12周最显著，在14-20周减退直至消失。不安宁运动缺乏高度提示神经系统异常，也是脑瘫的早期征象。