平片和CT诊断肺不张
肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。 肺不张可能为急性或慢性,在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气,感染,支气管扩张,组织破坏和纤维化。
成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为粘稠支气管分泌液形成粘液栓,肿瘤,肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲,或由于肿大的淋巴结,肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管,或液体和气体(如胸腔积液和气胸)等外源性压迫肺组织而引起。
病理生理
肺不张是整个肺或者部分肺充气减少。最常见的机制是气道阻塞远端的气体吸收。塌陷和不张是同义词,可以互换使用,尤其是在不张比较严重,伴随肺密度明显升高的情况下。
平片和CT
肺的体积减小,平片上透过度减低,CT密度升高。不张通常同时发生异常的裂、支气管和血管、横膈、心脏和纵隔的移位。肺不张可以有线样肺不张,盘状肺不张,或者层状肺不张。
(责任编辑:徐惠珍 )
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