毛刺征的影像表现

　　毛刺征是指结节或肿块边缘向周围肺实质伸展的、不与胸膜相粘连、放射状无分支的、数量众多的线条装影，典型者也成反射冠。部分结节可见周围环绕的气肿带、晕轮状，衬托出明显的毛刺样改变。毛刺征主要用于肿块或结节的描述，特别是孤立性肺结节的描述。毛刺征在CT扫描肺部时显示清晰，且高分辨率CT较普通CT显示更清楚。毛刺征不是一个病，而是一组疾病的影像表现，多应用于肺孤立性结节的鉴别诊断。

　　毛刺征在平片或CT肺窗上常常可以看到自肺内肿块或结节边缘向肺周围实质伸展的、不与胸膜相连的放射状无分支短线状影。小于5mm的毛刺称为短毛刺，大于或等于5mm的称为长毛刺。肺结节或肿块边缘有很多种情况，锯齿、尖角、三角形、分叶等，其中前三种情况称作棘突征，这些情况都和现在的毛刺征有些不同；边缘线条影如果和胸膜相连则称作胸膜凹陷征；如果边缘线条有分支，则为血管影。

　　毛刺征主要见于周围型肺癌，是肿瘤细胞向邻近血管鞘或局部淋巴结浸润，或者促结缔组织生成反应形成的纤维带。良性结节如炎性假瘤和结核球，边缘也可见毛刺，不过常常是长毛刺。