六种消化性出血病人不宜栓塞治疗

　　采用栓塞术治疗消化道出血，虽然没有绝对禁忌症，但下列情况应慎重对待：

　　1、 作胃大部切除和有血管解剖变异的病人。

　　2、 肝硬化晚期和干细胞癌引起的门静脉栓塞并发胃食管静脉曲张出血者，不仅作经门静脉穿刺危险性大，而且使导管超越阻塞段进入肝外门静脉系统是困难的，即使勉强通过，对门静脉侧支循环通路的栓塞会加重门静脉高压。

　　3、 凝血机制不全的患者。如凝血酶原时间超过对照组7s以上，或者血小板计数低于30*109/L者。

　　4、 对于活动性出血引起的低血容量状态尚未纠正而必须做栓塞治疗者，栓塞前造影时切忌做药物血管造影，以避免血管扩张促发或加重休克。

　　5、 对严重腹水及水电解质平衡失调或已有肝、肾功能衰竭的患者，必须做栓塞治疗时，应尽量减少造影剂注入量，以减少肾脏功能损害和促发肝肾综合征的机会

　　6、 穿刺插管途径中有血管性疾患者。