CT和B超对胆囊癌诊断的比较

　　早期胆囊癌是指癌肿局限于黏膜层或固有肌层，无任何临床症状和体征，筛查率不到10%，因此胆囊癌的误诊率高达80%。胆囊癌早期诊断B超优于CT，同时B超检查具有费用低、可反复、多体位检查等优点，定期作B超检查对早期诊断胆囊癌有较大意义，因为早期胆囊癌行单纯胆囊切除术5年生存率达>80%，而晚期胆囊癌疗效极差，5年生存率仅14.5%，所以早期诊断和及时手术是提高胆囊癌疗效的关键。

　　中晚期CT对病变的检出率高于B超，尤其是CT检查对病灶侵犯周围组织和后腹膜淋巴结转移比B超检查有明显的优势，对手术及术后观察有较高的价值。

　　CT和B超各有特点，相互配合明显提高了胆囊癌的检出率，所以结石性胆囊炎伴中上腹不适患者，应定期CT、B超随访，虽然不易发现胆囊内微小病变，但是对胆囊壁增厚变化、胆囊内肿块，以及相邻肝脏病变和肿瘤蔓延情况能直接显示。结合CT和B超对胆囊癌早发现、早诊断和早治疗，从而提高胆囊癌患者的生存质量。