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直肠癌术前做MRI检查是为了分期

2013-03-13 09:38:25      家庭医生在线

  MRI可以清晰显示直肠肠壁及其周围邻近精细解剖结构关系,具有较好的TNM分期能力。故准确评估癌肿侵犯肠壁深度、周围淋巴结及远处脏器有无转移,对直肠癌术前治疗方案的制定及术后随访TME手术效果评价有重要意义。

  直肠癌的MRI的T分期准确性为59%-88%,结合高分辨MRI的T分期准确性能够达到90.54%,与超声内镜相仿。MRI大部分分期的失败发生在T2期和边界T3期,过度分期是主要的错误。由于一些炎症、感染和血管病变都可以造成肠壁及其周围结构产生类似肿瘤浸润的征象,导致过度分期。鉴别T3期与T4期肿瘤的MRI标准为肿瘤与周围器官间脂肪层消失,但也要注意肿瘤向腔外生长,压迫邻近器官而导致误判。还要注意,如果肿瘤通过浆膜或者结肠系膜直接侵犯到邻近的器官或结构或者其他的结肠肠段(例如:盲肠腺癌侵犯到乙状结肠)应该定为T4期。

(责任编辑:徐惠珍 )

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