X线检查的敏感性和特异性
X线检查的敏感性:所谓敏感性,即某种病变是否适合做X线检查。凡是病变能够引起体内组织器官大体的病理变化,同时具有密度的差别,在白然对比较好的部位,就容易被X线检查出来,比如骨折、肺部病变、液气胸等,X线多能早期识别出来。但是,当病变体积过小,属于组织细胞在显傲镜下的改变或在对比度差的部位x线就不容易显示,如白血病病的骨髓及全身组织浸润就属于组织学的检查范畴,骨的X线改变仅在晚期才能显示。值得注意的是,有些病倩,X线征象早丁临床征象出现,如早期肺结核、某些肺癌,这就有利于早期发现,及时治疗;某些疾病的x线征象晚于临床症状出现,即所谓X线影像的潜伏期,如急性化脓性骨髓炎,病初患者高热、局部红肿疼痛,此时作x线检查,常常看不出骨质的变化。骨质的X线变化需在2周以后,对丁这样的病例,定期复查是必不可少的。
X线检查的特异性:所谓特异性,即某种X线征象仅为一种疾病所有,如骨折、液气胸等。但大多数疾病在X线检查时是缺乏特异性的,如肺部的阴影,既可能是肿瘤,也可能是炎症或结核的表现。又比如骨质破坏,既可能是骨髓炎,也可能是恶性肿瘤,这些就是所谓的异病同影。另外,同一种疾病也可因阶段不同而出现不同的x线表现,即所谓叫同病异影,如肺部小结节状癌出现薄壁空洞时,常雄与空洞性肺结接鉴别,这时就需要在短期内复查或采用影像定位下肺穿刺活检定性。
(责任编辑:徐惠珍 )
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