腰椎结核的影像学检查

　　腰椎结核俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。本病发病率高的原因：其一，脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷大，在日常生活中发生劳损的机会多;其二，结核多侵犯松质骨，腰椎结核多发于成年人。

　　主要表现为腰痛，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。

　　其主要的影像学检查包括：

　　1. X线检查：X线是诊断腰椎结核的重要手段之一。通过X线平片和断层片，它不但能够确定病变的部位和程度，而且还能明确病变的性质和病理改变，对于腰椎结核早期诊断和指导治疗都有重要价值。

　　2. CT检查：CT检查较一般的x线检查更具优越性，不仅发现椎体、椎间盘以及附件的改变，还可发现其周围软组织如腰大肌等部位的改变，为腰椎结核治疗提供依据。

　　3. MRI检查：MRI检查对腰椎结核的诊断意义更大。MRI较X线平片和CT片为好，可以很好地显示椎体中心型和边缘型及椎体附件的结核性骨质破坏，清楚地显示破坏大小、形状、范围以及对周围器官和组织的推压，寒性脓肿的大小、深度等。