经支气管动脉灌注或栓塞化疗肺癌的不足

2013-03-20 08:46:10 家庭医生在线

　　肺癌是常见的全身恶性肿瘤之一，严重威胁人类的健康和生命，其发病原因和机制目前尚不完全清楚。目前肺癌的治疗仍是以手术为主的综合治疗，但是基于肺癌细胞的生物学特性和肺癌临床表现的非特异性，约有3/4的肺癌患者在确诊时已属于中晚期，失去手术机会，而单纯的放化疗所导致的不良反应较大，因此，肺癌的介入治疗应运而生。

　　经支气管动脉灌注或栓塞化疗(BAI或BAE)BAI是应用最早、最广泛的介入治疗方法，40多年前已用于治疗肺癌。BAI在近期降低肿瘤负荷、缓解症状及降低药物副反应方面发挥作用巨大，而当BAE与BAI联合治疗疗效更优!但是，BAI或BAE也有一些不足之处：

　　1. 均需反复穿刺插管，有一定的损伤，有发生脊髓损伤甚至截瘫的风险;

　　2. 其为姑息性治疗，仅能提高近期疗效，其远期疗效尚不明确;

　　3. BAI不能摆脱化疗的范畴，仍存在着药物选择、肿瘤耐药性和受细胞增殖状态的影响等问题;

　　4. 对瘤体内肿瘤细胞杀伤作用大，但对远处转移灶疗效甚微;

　　5. BAI时化疗药物冲击进入瘤体，药物存在和作用时间较短，且由于受血流冲刷的影响使局部药物浓度减低较快;

　　6. 栓塞时使用的碘化油或者明胶海绵存在返流的可能。