肺栓塞影像学检查方法PK

　　目前，对肺栓塞起因于深静脉血栓(DVT)已取得广泛一致的意见，并将检查深静脉栓塞作为肺栓塞诊断中的一个重要组成部分，放射性核素静脉显像效果差，且是通过静脉放射性缺损或异常积聚间接判断深静脉栓塞;阻抗体容积描记是一种释放阻塞袖带后，非侵入性测定静脉血引流时程的方法，对近端静脉血栓的敏感性可达86%，但特异性较差;虽然静脉造影是确诊深静脉栓塞的最佳方法，但其为侵入性，且需要大量造影剂，会损伤静脉内皮，目前国外大多数医院已将超声检查作为诊断DVT的首选方法之一，可选用的技术包括加压超声显像(compression ultrasonography，cus)和彩色多普勒超声显像，彩色多普勒超声显像对有临床症状的股静脉和腘静脉栓塞诊断敏感性>95%，特异性≥98%，对腓肠静脉栓塞诊断敏感性也可高达98%，但有报道，对那些有高危性而无症状的DVT病人，超声检查的敏感性却较低(48%～83%)。