诊断分化型甲状腺癌 B超是首选
分化甲状腺癌早期都没有症状,通常在体检时发现甲状腺结节,如B超、CT等检查时发现。80%的结节为良性,如腺瘤,囊肿,血肿等。其余20%为恶性甲状腺癌。而且通常是无症状结节。让人遗憾的是大多数病人都在病变恶化后才发现癌的存在,等明确诊断时可能为相对晚期。
诊断分化型甲状腺癌(DTC),B超是首选方法,DTC的表现有钙化、实质性强反射光团、腺体边界不光滑等。其次是核医学的甲状腺扫描,所表现的冷结节中有20%恶性可能,而热结节中2%恶性可能。创伤性检查为穿刺作组织和细胞学分析,恶性诊断符合率高。血中甲状腺球蛋白测定也能有一定帮助。外科手术切除、131I治疗与甲状腺激素抑制治疗的联合应用是国际上公认治疗DTC的理想方案。在所有恶性肿瘤中,分化型甲状腺癌(主要包括乳头状癌和滤泡状癌)的预后较好,不少转移病人仍能存活十余年。影响预后的重要因素分别为肿瘤体积、侵润范围、转移灶范围、肿瘤分化程度等。故越早期发现、早期治疗则病情预后越好。
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(责任编辑:徐惠珍 )
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