131碘治疗分化型甲状腺癌的适应症和禁忌症

　　甲状腺乳头状癌和滤泡癌称为分化型甲状腺癌。外科手术切除、131I治疗与甲状腺激素抑制治疗的联合应用是国际上公认治疗化型甲状腺癌（DTC）的理想方案。DTC肿瘤细胞大多具备一定的摄取131I的功能，通过放射性131I治疗可以有效杀伤肿瘤细胞，从而达到十分良好的预后结果，是术后DTC治疗的首选方案。部分患者即使手术时已发现转移，经过131I治疗最终也能痊愈。

　　适应症

　　1.有残留甲状腺组织，其摄131碘率大于1%，甲状腺显像时甲状腺床有残留甲状腺显影者，均应用131碘去除残留甲状腺组织；

　　2.经手术切除原发灶、131碘去除残留甲状腺组织后，复发灶转移灶不能手术切除，经131碘显像显示病灶有131碘浓集，一般情况良好的患者。

　　禁止症

　　术后创口未愈合者，WBC小于3.0 X 10 9 /L，肝肾功能严重损害者。

　　病人的准备

　　1.停服甲状腺素片4~6周，目的是使TSH水平升高。

　　2.忌碘4周。

　　3.测血清FT3、FT4、TSH、Tg、Tgab、心电图、肝肾功能检查、甲状腺显像。