碘-131治疗前应作哪些准备?

　　放射性碘131治疗甲亢是目前世界上公认的有效方法，它具有迅速、简便、安全、费用低和疗效明显等优点。美国前总统布什在执政期间曾患甲亢，经过许多世界级权威医学专家会诊和讨论，最后确定用此法治疗，收到了良好的效果。碘-131治疗前应作哪些准备?

　　碘-131治疗前应作的准备

　　1、停止服用影响碘-131治疗效果的药物与食物。目前不少研究结果表明碘-131治疗同时或治疗前后应用抗甲状腺药物将明显减低碘-131的治疗效果，分析认为抗甲状腺药物不仅影响甲状腺的摄取功能，而且由于其化学结构中含有硫巯基可保护细胞而减轻射线损伤，从而降低了甲状腺对碘-131的敏感性，使疗效下降，增加了复发的可能性。因此，服131碘前必须停用抗甲状腺药物，他巴唑停药至少3～5天，丙基硫氧嘧啶(PTU)最好2周以上。对于病情严重确有必要使用抗甲状腺药物做碘-131治疗前准备的患者（包括重度甲亢及甲亢性心脏病），需同时加用心得安等辅助药物，确认症状有所减轻后方可进行碘-131治疗，此时可将停药时间适当缩短至3天左右，但至少要停药24以上，而且服药的剂量宜适当增大。一些食物或药物会影响甲状腺摄取碘-131，因此治疗1～4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物，主要包括一下种类。①含碘丰富的食物：海带、紫菜及其它海产品；②含碘丰富的中药：昆布、海藻、浙贝、川贝、夏枯草及牡蛎等；③含碘丰富的西药：碘化钾、碘酊、华素片、维生素U、乙胺碘肤酮等药物；④甲状腺制剂：左旋甲状腺素(优甲乐、雷替斯与加衡等)及甲状腺片；⑤碘造影剂；⑥其它：抗结核药(PAS、异烟肼)、抗贫血药(钴制剂)、避孕药、过氯酸盐及溴剂(三溴片、水合氯醛、普鲁本辛等)。

　　2、必要的体检及常规监测。常规项目包括甲状腺功能(FT3、FT4、TSH及甲状腺相关抗体)、甲状腺摄碘-131率测定、甲状腺显像(扫描)或超声检查、血常规、肝肾功能及心电图等。