什么情况要用MRI增强扫描

　　MRI增强扫描是经静脉注射造影药物后再行一次MRI扫描。造影剂注入静脉后随血液分布到人体各正常或异常组织，各种组织的血液供应量和来源不同，因而造影剂的分布量、增强时间和清除速度有差别。 经静脉注射钆对比剂后增强扫描可以提高MRI诊断疾病的敏感性及特异性。一般在MRI检查前，医师可以根据申请单提供的临床表现及病史特点决定是否需要对比剂。

　　以下情况可考虑应用钆对比剂进行增强扫描：

　　①检查头部时先前的MRI平扫已显示病变、颅内肿瘤手术前检查、心血管疾病病史、颅外恶性肿瘤病史、老年病人、感染性疾病或败血症、客观的神经功能受损者以及一些非特异性主诉(头痛、头晕)、癫痫、年龄小于35岁者，正常的脑和脊髓组织受血-脑屏障保护，钆对比剂不能进入，因而无强化表现;

　　②检查头颈部时需要明确眼眶内病变的性质，评价鼻咽部和颅底肿瘤播散范围;

　　③检查脊柱时，鉴别瘢痕与硬膜外纤维化，明确脊髓瘘管和脊髓增大的原因，疑是肿瘤转移性疾病的患者;

　　④检查体部时一般需要在注射对比剂后应用动态扫描序列区别良性与恶性肿物，如：乳腺肿物、肝肾肿物、前列腺肿物、子宫和附件肿物、结肠肿物，或显示心肌缺血区域;

　　⑤检查肌肉骨骼时，一般应用脂肪抑制T1WI增强扫描显示肿瘤及感染性病变;

　　⑥大范围血管成像。