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疼痛
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子宫动脉栓塞术的并发症

2013-04-10 08:36:59      家庭医生在线

  子宫动脉栓塞术即在局部麻醉下行股动脉穿刺,置入导管,在X线数字减影血管造影(DSA)下通过同轴导丝的引导,超选择性插管至子宫动脉并注入栓塞剂的一种技术。子宫动脉栓塞术近期疗效显著,自1998年统计在世界范围内总有效率达90%,肿瘤体积缩小达50%,因开展时间短,随访有限,远期效果尚待观察。

  虽然子宫动脉栓塞术是一种创伤小,简便易行,疗效稳定,具有广阔前景的新疗法。但是动脉栓塞术不是万能的。要认识到子宫肌瘤栓塞术后也有不良反应及并发症。

  ①疼痛 疼痛是术中、术后常见的不良反应,可能与栓塞剂进入肌瘤病理血管床被栓塞的程度有关,为有效地减轻术中疼痛,术前予地塞米松加生理盐水经导管缓慢推注,肌注度冷丁。术后盆腔疼痛是子宫肌瘤栓塞治疗术后最突出的反应,对症处理一般2~14天症状消失,疼痛程度、时间与肿瘤大小呈正相关[2]。

  ②恶心、呕吐和发热。对症处理3~5天后好转、消失。

  ③术后常规应用抗生素,防止感染,防止子宫肌瘤危害发生。子宫内膜炎、积脓及子宫穿孔是子宫动脉栓塞术后最严重的并发症,为防止并发症的发生,其关键要控制感染,常规给予抗生素3~6天,对肌瘤大者可延长时间。

(责任编辑:李彩娇 )

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