慎做儿童CT
射线的辐射效应作用有两种:直接效应和随机效应。直接效应包括:皮肤红斑、脱发,放射性白内障等,随机效应包括致癌性和诱发基因突变。从医源性放射、职业性放射到日本广岛/长崎核爆炸以后人群受辐射诱发癌肿已获得了明确的流行病学调查资料,与成人比较,即使相同的辐射剂量,1岁小儿的余生肿瘤致死危险性是成人10~15倍。即使完全相同的CT扫描条件,儿童受到的辐射剂量要比成人多。
因此,在儿童CT检查中,不适当地直接使用成人的扫描模式是错误的,CT扫描检查采用过高的扫描剂量,就象是临床医生给予了过高的药物处方,所以应该倡导儿童CT检查的低剂量辐射优化原则。
对于必须进行CT检查的患者,对检查部位要进行严格的限制,如对敏感区域(甲状腺、乳腺、性腺)要进行适当的防护;又如因为“多期扫描”意味着放射剂量加倍,但常规多期扫描不会增加诊断的准确率,所以很多“造影前平扫”可以被省略掉,有限使用“多期扫描”可有效减少扫描剂量。
(责任编辑:李彩娇 )
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