超声介入甲状腺结节微波消融治疗

　　甲状腺结节是临床上十分常见的内分泌疾病，很多人都是在体检时无意发现的。因为甲状腺结节有恶性的可能，所以很多患者发现有甲状腺结节后往往十分紧张，其实大可不必，因为对于甲状腺结节的治疗还是有章可循的。

　　甲状腺结节的治疗目前以手术切除及药物治疗为主。经皮微波(射频)消融技术是近年来国内外开展的肿瘤治疗新方法，该技术是在超声引导下将水冷消融电极植入病灶内，通过高温加热作用(微波为电磁波产热，射频为交流电流产热)引起病灶组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶的目的。微波(射频)消融治疗甲状腺结节是一种安全有效的方法，尤其是一些内分泌性甲状腺疾病，可利用该技术毁损部分甲状腺组织，减少甲状腺激素分泌，为甲状腺疾病提供了新的治疗手段。

　　适应证及禁忌证：

　　1、适应证

　　(1)甲状腺良性结节，且符合以下条件：①存在主观症状，例如颈部不适或疼痛、呼吸或吞咽困难等;②美观需要;③全身状况差不能耐受手术或拒绝手术。

　　(2)甲状腺恶性肿瘤，对失去再次手术、放疗及化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复发患者，可通过消融毁损病灶达到灭瘤或减瘤目的，从而改善患者生活质量，延长生存期。

　　2、禁忌证

　　(1)凝血机制障碍、有严重出血倾向、严重心肺疾病不能耐受治疗的仍视为禁忌。

　　(2)相对禁忌证：①结节小于5mm;②穿刺活检结果呈滤泡状或恶性肿瘤;③尽管活检结果为良性，但超声声像图表现为高度恶性(长径大于宽径、显著低回声、内有微钙化、边界不清等)。