颅脑外伤拍CT正常而病情却越来越重

随着工农业和交通事业的飞速发展，各种车辆的急剧增加，车祸的外伤也随之增加，头部外伤的病人能占头部CT病人的20%以上。外伤后可产生原发性昏迷，急诊CT却往往未发现病变，而病情越来越重。这是因为颅脑受外伤后，脑实质及脑膜受到暴力作用，产生一系列改变，可以表现为充血、水肿、渗出、出血及骨折等。但外伤后马上来查CT时，由于这些病理变化较轻微，不能在CT上显示明显的密度改变，因此可表现CT正常。但隔8—24小时以后再复查CT，好多病理改变则将显示出来。

实际上CT对颅脑外伤的检查有极其重要的诊断价值，它不仅可以确定颅内血肿及其它损伤的有无，而且还可以准确地予以定位、定性。若有出血，尚可计算出血肿的大小，并且观察出是单发或多发，是否并发威胁生命的脑疝等改变，对颅脑手术关系重大。

查CT时不仅可发现脑内病变，而且对于X线查出来的颅骨骨折及头皮血肿，CT也可显示出来。尤其是对急性外伤的颅底骨折有很好的诊断价值。再加上CT检查迅速，安全，无损伤，为急性颅脑外伤提肝一个很好的检查方法尽管有的病例在CT检查时未发现病变，但千万不要忘记要及时复查。