古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
颈椎的骨质病变,软组织、血管及淋巴结等结构病变均可使脖子变粗,而CT对这些病变均可有阳性发现,具体地说,通过CT检查可以发现:
(1)脊柱疾病包括颈椎的骨质破坏,周围形成的软组织块,亦可发现由结核引起的骨质破坏及其寒性脓肿,对外伤后颈部形成的血肿亦可有所发现。
(2)软组织肿块影,CT可确定发生于任何部位的软组织块。并做到尽可能准确的定性,是良性还是恶性,或是转移的肿块。
(3)确定血管的异常与否,是属于正常变异的扩张,还是血管病的改变,或是血管走行异常。
(4)确定肿大淋巴结的部位、数目,与周围组织的关系。
(5)甲状腺、甲状旁腺是否有肿块,属弥漫性甲状腺肿还是结节性甲状腺肿,是甲状腺瘤,还是癌性浸润,是否有附近的淋巴结转移或对周围组织的侵犯。因此,临床上经常对甲状腺、甲状旁腺、淋巴结肿大及颈部弥漫性肿胀进行CT检查,以明确脖子变粗的原因。
此外,CT检查尚可确定有无胸内甲状腺;对颈部肿大淋巴结进行观察的同时,尚可看到喉部是否有异常,是否有喉癌侵及周围组织而形成的转移,或进一步进行鼻咽部检查,确定是否有鼻咽癌而致的颈部淋巴结转移。颈部弥漫性肿胀,常是上腔静脉综合征的重要表现,通过CT检查可确定上腔静脉受压(或受侵)的部位,是在血管内还是血管外,从而提供造成上腔静脉综合征的病因等。
(责任编辑:李彩娇 )
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