植入的支架能长大

主动脉缩窄是较为常见的先天性心脏大血管畸形，指的是自无名动脉到第一对肋间动脉之间的主动脉先天性发育异常，形成局部管腔狭窄，产生血流动力学障碍。

主动脉缩窄既往均需要外科手术治疗，然而死亡率和并发症发生率均较高。随着各种球囊和支架的问世，主动脉缩窄可通过球囊成形术和支架植入术达到治愈，即使主动脉缩窄合并动脉导管未闭也可以通过单纯覆膜支架植入术一次性解决。

目前，主动脉缩窄可以根据患者年龄和缩窄处解剖特点而采取多种介入治疗方式：对于婴幼儿患者，可以先通过球囊成形术治疗缓解病情，待患儿过发育期之后再行支架植入术；对于大龄患者，无论是否合并动脉导管未闭，如果不存在主动脉弓发育不良和降主动脉明显扩张，均可以通过覆膜支架植入术彻底治愈，而对于降主动脉明显扩张的患者，则可以通过裸支架植入术获得治愈。此外，主动脉缩窄支架还可以进行二次或多次扩张，即患者在植入支架后，随着患者年龄增长主动脉管腔增宽，植入的支架直径出现狭窄，还可通过球囊扩张使支架直径再次扩大。

球囊扩张血管成形术治疗主动脉缩窄始于20世纪80年代，但时至今日，仍存在不少争议，主要是球囊扩张血管成形术可引起主动脉夹层、主动脉瘤等多种并发症，并且存在较高再缩窄的可能性。

相比较，支架置入术较球囊扩张血管成形术存在更大的优势：由于支架的支撑作用，可以防止主动脉弹性回缩，再狭窄发生率显著降低，同时可以降低主动脉夹层的发生。但支架置入术也存在置入的支架无生长能力、影响主动脉分支血管和支架移位等问题。