超声诊断技术的应用及优缺点

病人王某近年来腹部不舒服，尤其饭后总是疼痛不适，他自己认为是胃病，到药店买了各种治胃病的药来吃，钱花了很多，但不见好转，反而越来越重。后来到医院做 B超后发现是胆囊结石。经排石治疗后，病愈。

临床工作中，经常碰到这样的病人，自己根据症状买药吃，或到医院让医生按自己的要求开药。因为疾病没有明确的诊断，常常用药不对症，所以治疗效果不好。许多疾病是可以通过 B超检查确诊的。但有些病人对 B超不了解，有的病人认为检查起来很麻烦，还有的人怕花钱。其实超声波检查不像 C T那么昂贵，收费标准比较低，在临床上应用很广泛。

目前按临床用途，超声仪可分为：腹部彩色超声仪、心血管超声仪、心腹两用或通用超声仪、频普多普勒超声仪等。

适用超声检查的疾病有：

1.心脏部位的疾病，如老年人黏液性瓣膜病，心肌桥，原发性直立性低血压，心脏内粘液瘤，冠心病，低血压，心内膜弹性纤维增生症，致心律失常性右室心肌病，肢端肥大症性心肌病，甲状旁腺功能亢进性心肌病等。

2.腹腔器官的疾病，如肝血管瘤、肝脓肿、肝硬化、肝脏恶性肿瘤、胆囊结石、脾和胰腺的疾病、腹水、胸水等。

3.盆腔器官的疾病，如肾脏、膀胱、前列腺、子宫、卵巢等。

4.对妇女妊娠的诊断，如对胎位、胎盘定位、多胎、死胎、胎儿畸形及葡萄胎等的判断都有相当的价值。

5.其它部位的疾病，如腮腺、颌下腺、甲状腺、乳腺、全身体表软组织、睾丸、附睾、精索等，也可用于对额部血管、外周血管及眼、眼眶等部位疾病的诊断。

超声诊断技术的优点：

第一，超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能；可以追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制。目前超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法。

第二，超声对实质性器官（肝、胰、脾、肾等）以外的脏器，还能结合多普勒技术监测血液流量、方向，从而辨别脏器的受损性质与程度。例如医生通过心脏彩超，可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。

第三，超声设备易于移动，没有创伤，对于行动不便的患者可在床边进行诊断。

第四，价格低廉。超声检查的费用一般为140-150元/次，是CT检查的1/3，核磁共振的1/5。这对于大多数工薪阶层来说，是比较能够承受的。“B超”也因此经常被用于健康查体。

第五，超声对人体没有辐射，对于特殊患者可以优先采用。

超声诊断技术的缺点：

由于成像原理不同，几种仪器对各种脏器的检查也各有突出特点！

1， 比如超声在清晰度、分辨率等方面，明显弱于CT。

2 ，超声对肠道等空腔器官病变易漏诊。

3 ，气体对超声影响很大，患者容易受到患者肠气干扰等多方面因素影响检查结果。

4 ，超声检查需要改变体位屏气等，对于骨折和不能配合病人不适用。

5，检查结果也易受医师临床技能水平的影响。

超声诊断技术的误区：

1，“B超室”的概念？

B型超声仅仅是目前超声诊断技术一项，目前的超声诊断是包括了B型超声、彩色超声、多普勒超声、三维超声、介入超声等多种超声诊断技术的复合，时代在发展，人的观念也应该不断更新。

2，超声检查（“B超”）对人体有损害吗？

超声检查是医院作为对病人的一项常规性检查，至今还没有出现过对病人有损伤的报道，是医学界的六大影像安全诊断设备之一。

3，做“B超”就可以完全看清楚？

影像学检查只是临床诊断的辅助检查，影像学即看影猜物，并不能够定性诊断。它的表现为高中低的回声图像，需要和临床医生结合患者临床表现和自己的经验才可以做出诊断，任何疾病不能够完全依赖“B超”而肯定！

超声检查前的准备比较简单，如做肝、胆、脾检查只需在检查当天禁食和禁水，妇科、前列腺只需憋足小便即可。