肝囊肿超声介入治疗

肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的"水泡"。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。

肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致，单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢，所以可能长期或终生无症状，其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。

肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。

囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐，挤压心脏时可以出现心衰，有的病人因为肝左叶囊肿，挤压到心脏。每天必须吸氧，而且因为心衰，两年没有下床。经过治疗后病人能够下地行走，再不用吸氧。

肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀，有时囊肿突然增大或继发感染，可以突然腹痛加剧，或发烧。

有时上腹部可触及包块，有的病人出现腹痛，呕吐，黄疸。

肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大，对人体的健康影响不大。体积较小时，没有明显症状，常常在腹部超声检查或腹部手术时发现，不需要治疗。

当囊肿过大时，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状。

少数肝囊肿可出现以下状况，如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等，所以，对于所有肝囊肿需要定期检查观察，必要时治疗。

肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断。在影像诊断中超声检查最为重要。在肝囊肿的定性方面，一般认为超声检查比CT更准确。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时，特别是对于需行治疗的巨大肝囊肿患者，CT检查对于手术的指导作用显然优于B超。一般情况下，肝囊肿患者并不需要作磁共振（MRI）检查。化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常，肝囊肿并不导致肝功能的异常。但有时为了鉴别诊断，作某些血液检查仍然是必要的。

目前，治疗方法：有外科囊肿切除术和介入治疗。前者疗效确切，不复发，但创伤大，费用高、恢复慢。介入治疗是在影像引导下囊肿穿刺抽液，后注入等量无水酒精，以破坏囊壁组织，使囊腔闭合痊愈。此方法简单，无痛苦，术后无任何疤痕遗留；且费用低，恢复快。如果治疗得当，技术方法先进、到位，一般不易复发。目前国际流行的是介入微创治疗，因此广受医患双方的欢迎和推崇。

介入治疗主要为超声引导下囊肿的硬化治疗。在超声的引导下，将一根细细的针插入囊肿，用细针将囊肿内的液体抽出来，然后再注入硬化剂，这样囊肿才不会再次长大。此项操作，简单、安全，仅需局部麻醉，无创伤，仅在皮肤上留下1-2毫米的针孔，肝功能影响小，无明显副作用，病人无痛苦，且经济，明显减少病人花费。