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介入技术最重要的价值体现

2013-06-04 14:15:02      家庭医生在线

自上世纪70年代初神经外科血管内介入治疗在国外开展以来,神经外科血管内介入治疗有了突飞猛进的发展,用微导管技术治疗颅内动脉瘤,脑血管畸形,进行血管内溶栓,腔内血管扩张形成术等。神经介入治疗不仅能治疗颅内血管性疾病,使病人免受手术痛苦,还可使不少神经外科棘手与难处理的疾病能够得到明确诊断和治疗,在有些复杂脑血管疾病中,可先通过神经介入治疗,为手术治疗创造条件。随着血管内治疗技术的日益成熟,血管内栓塞治疗的范围不断扩大,而血管内栓塞材料的改进使血管内介入治疗适应症日益扩大,效果不断提高。

介入治疗在急诊医学中已经开始应用并且越来越显示出其优越性,特别是在出血性疾病和血管栓塞性疾病的治疗中,已经成为急诊治疗中的重要的手段,尤其是在心血管、脑血管疾病和其它出血性疾病中应用已经比较成熟。在急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛、恶性心律失常的治疗中已经成为最重要的急诊治疗手段,能够迅速改善临床症状,挽救病人生命;在急性肺栓塞中,不但可以进行溶栓和碎栓治疗,迅速改善肺循环障碍,还能够针对深静脉血栓置入腔静脉滤器,做到对因治疗;在脑血管疾病,尤其是动脉瘤性蛛网膜下腔出血的栓塞治疗,已经成为动脉瘤治疗的首选方法;在急性脑梗死治疗中,急诊动脉溶栓也已经逐渐显示出良好的临床疗效,相信随着卒中单元的建立和各科室之间的良好协作,其应用会越来越广泛;在支气管大咯血、消化道出血、鼻出血、产后大出血以及外伤性肝脾肾破裂出血的急诊治疗中,介入治疗能够在短时间内发现责任病变并进行栓塞治疗,稳定病人生命体征;在各种周围血管的急性栓塞,介入治疗能够迅速改善肢体及各脏器缺血症状,使患者免去手术和截肢之苦。

介入放射学在急诊医学中的应用尚处在年轻的阶段,但已经显示出了巨大的潜力和顽强的生命力,有些方面有代替外科手术的趋势,但在有些方面还有待于完善。“乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海”,相信在不久的未来,急诊介入放射学一定会成为医学领域的一朵奇葩。

(责任编辑:徐惠珍 )

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