碘131治疗甲状腺肿 或令甲状腺功能减退

甲状腺肿是指甲状腺的非炎症性非肿瘤性肿大。根据甲状腺功能状况可分为非毒性和毒性甲状腺肿两类，前者的甲状腺功能正常，亦称为单纯性甲状腺肿，主要包括地方性、散发性和代偿性三种。当形成结节后，称为非毒性结节性甲状腺肿，结节的甲状腺激素合成与分泌功能可以正常，亦可降低。如结节的TH合成与分泌功能升高，即称为毒性结节性甲状腺肿。

未经治疗的非毒性甲状腺肿患者随病程进展可以发生甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进。碘-131治疗非毒性甲状腺肿方法简便、安全、有效，能明显缩小甲状腺，复发率低，可以重复治疗。缺点是患者可能发生甲状腺功能减退。

治疗前患者准备和计算碘-131剂量的方法与碘-131治疗甲亢Graves病相同。每克甲状腺组织计划给予的碘-131剂量为2.96~4.44MBq（80~120uCi），根据患者的具体情况药量酌情增减，结节性甲状腺肿患者需要的碘-131剂量应偏大，一般应大于3.7MBq/g甲状腺（100 uCi/g甲状腺）。甲状腺体积缩小的程度与碘-131的剂量大小有关。如病情需要，半年后可以重复治疗。碘-131治疗后患者如果发生甲减，需给予甲状腺素替代治疗。